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咽峡炎疱疹临床表现为

王琳耳鼻喉科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

咽峡炎疱疹通常指疱疹性咽峡炎,是一种常见的由肠道病毒,主要是柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型引起的急性上呼吸道感染性疾病咽峡炎,其临床表现常见于咽部症状、口腔病变、全身症状等。

1、咽部症状:在感染的后期,患者的咽部症状会逐渐加重,出现明显的咽喉疼痛。患者常感到喉咙刺痛、灼热,并伴随吞咽困难。咽部检查可见咽部红肿、充血,出现水疱或溃疡,通常分布在软腭、舌根、扁桃体以及咽后壁等部位。这些水疱会在数天内破裂,形成溃疡,导致进一步的疼痛加剧。

2、口腔病变:口腔病变是咽峡炎疱疹的重要临床表现,尤其在儿童中更加显著。疱疹通常出现在口腔内的软腭、舌背、齿龈等部位,表现为多个小水疱。水疱破裂后形成溃疡,导致剧烈疼痛,患者常因进食困难而出现食欲不振,甚至拒绝进食或饮水,进而可能引发脱水。

3、全身症状:除了局部症状,咽峡炎疱疹还伴有一系列全身症状。患者通常表现为持续发热、肌肉酸痛、头痛和乏力等。部分患者可能伴有恶心、呕吐、腹痛等消化道症状。尤其是儿童,可能因全身症状严重而显得烦躁不安,影响日常生活和活动。

咽峡炎疱疹的另一个常见表现是颈部淋巴结肿大。患者在感染初期,通常会出现颈部或下颌区域的淋巴结肿胀和触痛。淋巴结肿大通常伴随其他症状,随着病情的缓解逐渐消退。

在免疫力较弱的患者中,尤其是成人或免疫抑制患者,咽峡炎疱疹可能会导致更为严重的并发症。这些患者可能会出现反复的口腔和咽部溃疡,持续发热,甚至可能导致继发性感染或局部化脓性感染。因此,这类患者的治疗需要更为密切的监控与管理。

咽峡炎疱疹的治疗与护理

  • 患者在确诊后应定期进行咽部检查和肝功能、血常规等实验室检查,以评估感染的程度和可能出现的并发症。对于体温持续升高的患者,可通过体温监测和评估是否需要采取物理降温等措施。若患者出现明显的脱水现象,应通过补液治疗来维持体内水分和电解质平衡,特别是对于儿童和体弱患者更应关注这一点。
  • 在治疗过程中,保持咽部的湿润至关重要。患者应保持充足的水分摄入,避免过多的刺激性食物,如辛辣、酸性食物,以减少咽部的刺激和不适。同时,避免烟酒等对咽喉的刺激,尤其是在咽部已有溃疡时。饮食上,应选择软食和温和的流质食物,以避免刺激病变区域,减轻吞咽困难的症状。
2025-02-21
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