性别认知障碍指个体内心感知的性别与出生时被指定的生理性别不一致，常伴随焦虑、痛苦等情绪，其成因涉及生理、心理和社会多方面因素。一般情况下，性别认知障碍的产生与遗传因素、激素影响等有关，这些因素相互作用，影响个体对自身性别的认知与认同。
1、遗传因素：基因在性别认知形成中起重要作用，某些基因位点变异可能增加性别认知障碍的发生概率。家族研究发现，性别认同相关特征存在一定遗传倾向，表明遗传因素是影响个体性别认知的潜在内因。
2、激素影响：胎儿发育阶段，雄激素和雌激素的异常分泌会干扰性器官和大脑性别分化。孕期激素水平波动可能改变大脑神经回路，导致个体出生后对自身生理性别的认同感出现偏差。
3、大脑结构差异：研究显示，性别认知障碍者的大脑结构与功能存在特异性改变，部分脑区结构特征更接近其认同的性别，这种差异可能影响个体对自身性别的感知与判断。
4、心理发展：童年时期的性别角色学习和自我认知过程中，若个体无法与外界赋予的生理性角色产生共鸣，可能引发性别困惑。早期心理创伤或不良成长经历，也可能加剧性别认知的矛盾。
5、社会环境：社会文化对性别的刻板印象和规范，可能给性别认知与生理性别不一致的个体带来压力。缺乏包容的成长环境、同伴歧视或家庭不理解，会加重性别认知障碍者的痛苦与孤立感。
若发现自身或身边人存在性别认知困扰，应保持尊重与理解，避免歧视性言语。鼓励其寻求专业心理咨询或医疗帮助，必要时通过性别重置手术、激素治疗等方式缓解痛苦。构建包容开放的社会环境，对促进性别认知障碍者的心理健康与社会融入较为重要。
性别认知障碍需要就诊哪个科室
- 精神心理科：精神心理科是首诊科室，医生通过心理评估量表、访谈等方式，了解个体对自身性别的认知状况，判断性别焦虑程度，提供心理疏导及认知干预，帮助个体梳理内心感受。
- 内分泌科：若个体有改变生理性别的需求，需至内分泌科。医生评估激素水平，根据情况开具激素药物，调节体内性激素含量，促使身体特征向期望性别发展，过程中监测激素变化及身体反应。
- 整形外科：当需要通过手术改变身体外观时，应就诊整形外科。医生根据个体期望，制定乳房重塑、生殖器再造等手术方案，通过外科手段帮助个体实现身体与性别认知的统一，术后跟进恢复情况。