有来医生有来医生
有来医生

马拉色菌毛囊炎会痒吗

靳培英皮肤科主任医师
中国医学科学院皮肤病医院三甲

马拉色菌毛囊炎通常会伴有瘙痒症状。该病症由马拉色菌感染毛囊引发,炎症刺激毛囊及其周围组织,激活皮肤内的神经末梢,从而产生瘙痒感。同时炎症反应促使局部皮肤释放组胺等致痒物质,进一步加剧瘙痒程度,部分患者还可能伴随刺痛或灼热感。

  • 马拉色菌是人体皮肤表面的常驻真菌,在正常情况下与皮肤和谐共生,不会引发疾病。但当皮肤的微生态平衡被打破,如油脂分泌过多、局部皮肤潮湿多汗、长期使用糖皮质激素等,会为马拉色菌大量繁殖创造条件。
  • 过度增殖的马拉色菌突破毛囊的防御屏障,侵入毛囊内部,引发炎症反应。毛囊及周围组织出现充血、水肿,这种病理变化刺激分布在皮肤内的神经纤维,神经信号传导至大脑后,人体便感知到瘙痒。
  • 炎症过程中产生的多种化学物质也参与了瘙痒的形成,马拉色菌在代谢过程中产生的一些物质以及机体免疫反应产生的细胞因子,如白细胞介素等,能够作用于神经末梢,使其敏感性增加。
  • 同时炎症导致皮肤内的肥大细胞活化,释放组胺等生物活性物质,组胺与神经末梢上的受体结合,直接引起瘙痒感觉,并且组胺还会使皮肤血管扩张、通透性增加,加重局部炎症,形成瘙痒-搔抓-炎症加重的恶性循环。

不同患者的痛觉阈值和神经敏感性不同,导致瘙痒程度和感受有所区别。部分患者瘙痒感较为轻微,仅在特定情况下,如受热、出汗时稍有感觉;而有的患者瘙痒剧烈,严重影响日常生活和睡眠。此外搔抓行为会进一步刺激皮肤,不仅可能导致皮肤破损,增加细菌感染风险,还会通过机械刺激进一步激活神经末梢,使瘙痒感加剧。

马拉色菌毛囊炎怎么治疗

1、抗真菌治疗:使用外用抗真菌制剂,直接作用于感染部位,抑制马拉色菌生长。通过干扰真菌细胞膜或细胞壁的合成,破坏真菌结构,使其无法正常代谢繁殖,减轻炎症反应;

2、清洁皮肤:保持皮肤清洁干燥,降低马拉色菌生存环境的适宜性。选用温和的清洁产品,去除皮肤表面过多油脂和污垢,减少马拉色菌的营养来源,抑制其增殖;

3、改善生活习惯:避免皮肤长期处于潮湿多汗状态,运动或出汗后及时清洁更换衣物。减少使用可能影响皮肤微生态的护肤品和药物,维持皮肤正常的生理环境。

2025-05-12
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医