孩子遗尿症的治疗需遵循个体化原则，结合病因、年龄及病情严重程度制定方案，核心是通过行为干预、心理支持及必要的医学手段，帮助孩子建立规律排尿习惯，改善遗尿症状。治疗过程中需避免指责孩子，注重家庭配合，才能提升治疗效果，保护孩子心理健康。
1、行为干预治疗：包括建立规律饮水和排尿习惯，白天每2-3小时提醒孩子排尿，睡前2小时控制饮水量，排空膀胱。同时可记录排尿及遗尿情况，强化孩子对排尿的感知。此外，膀胱功能训练能增强膀胱容量，通过鼓励孩子白天憋尿延长排尿间隔，提升膀胱括约肌控制能力，该方法安全无副作用，适合各年龄段患儿。
2、遗尿报警器治疗：属于条件反射治疗手段，将传感器置于孩子内裤或床单，当检测到少量尿液时立即发出声光报警，唤醒孩子起床排尿。通过反复刺激，帮助孩子建立膀胱充盈-觉醒的条件反射，提升夜间对排尿信号的感知能力。该方法适用于5岁以上患儿，治疗周期通常为3-6个月，治愈率较高，且能降低复发风险，是临床常用的非药物治疗方式。
3、心理支持治疗：遗尿症易导致孩子自卑、焦虑，心理干预需同步跟进。家长应避免批评、嘲笑孩子，多给予鼓励和安慰。对于因家庭环境变化、压力过大引发遗尿的孩子，需通过沟通疏导缓解心理负担，必要时寻求心理医生帮助，改善情绪状态，为其他治疗方法的实施奠定心理基础，提升治疗依从性。
4、药物辅助治疗：适用于中重度遗尿症或行为治疗效果不佳的患儿，需在医生指导下使用。一类药物可减少夜间尿液生成，通过调节肾脏对水分的重吸收，降低夜间膀胱充盈速度；另一类药物能改善膀胱括约肌功能，增强排尿控制能力。药物治疗通常短期使用，需定期复查评估疗效及副作用，避免自行用药或停药，防止病情反复，一般与行为治疗联合使用以提升效果。
5、病因针对性治疗：针对由尿路感染、膀胱过度活动症、脊柱裂等器质性疾病引发的继发性遗尿症，需先治疗原发病。如尿路感染患儿需控制感染，炎症消退后遗尿症状多会缓解；膀胱过度活动症患儿需通过药物或行为训练改善膀胱功能；脊柱裂等先天疾病则需结合外科干预及康复治疗。此类治疗需先明确病因，通过医学检查排查潜在问题，确保治疗精准有效，从根源上解决遗尿问题。
治疗过程中家长的耐心与配合至关重要，需长期坚持才能巩固效果。同时要注意，遗尿症治愈后仍有复发可能，需定期复查，及时调整治疗方案，帮助孩子彻底摆脱遗尿困扰，促进身心健康发展。
孩子患遗尿症应到什么科室就诊
- 孩子患遗尿症，首选就诊科室为儿童泌尿外科或儿童内分泌科，部分医院设有专门的遗尿症专科门诊，诊疗更为聚焦。儿童泌尿外科医生擅长排查泌尿系统器质性病变，如膀胱结构异常、尿路感染等；儿童内分泌科则在激素调节相关的遗尿问题及全身因素评估上更具优势，能全面覆盖原发性与继发性遗尿症的诊断需求。
- 若当地医院科室设置较简单，可先到儿科就诊，由儿科医生初步评估后转诊至专科。就诊前需准备好孩子的遗尿情况记录，包括每周遗尿次数、是否有规律、睡前饮水习惯等，便于医生快速了解病情。医生会先进行体格检查，随后可能安排尿常规、泌尿系超声等检查排查感染或结构异常，必要时进行脊柱X线或MRI检查排除先天疾病。