胸膜粘连指的是由于多种原因导致的两层胸膜相互粘连的病理状态，会给患者带来一系列不适症状，包括胸痛、呼吸困难、咳嗽等。
1、胸痛：胸膜上分布着丰富的神经，当胸膜发生粘连时，呼吸运动中两层粘连胸膜相互摩擦、牵拉，刺激神经末梢，引发胸痛。疼痛性质多样，可为隐痛、刺痛或牵拉痛，多在患侧胸部，患者常感觉胸部像被绳索拉扯，在深呼吸、咳嗽或转动身体时，疼痛加剧，影响正常生活。
2、呼吸困难：粘连的胸膜限制了胸廓的正常扩张，导致肺的通气功能受限。吸气时，胸廓不能充分扩张，肺无法完全膨胀，气体进入减少，患者会感到气短、气促，活动后呼吸困难症状更为明显，严重时影响日常活动，如行走、爬楼梯等。
3、咳嗽：胸膜粘连刺激胸膜，可引起咳嗽反射。这种咳嗽一般为刺激性干咳，无明显咳痰，是身体的一种自我保护机制，试图通过咳嗽缓解胸膜受到的刺激，但频繁咳嗽会进一步加重胸部不适，形成恶性循环。
4、胸廓活动受限：由于胸膜粘连，胸廓的活动范围减小。患者会自觉胸部僵硬，正常的扩胸、弯腰等动作幅度明显受限，这是因为胸膜粘连阻碍了胸廓的自由运动，影响了胸部的正常活动功能。
5、肩部及背部牵涉痛：胸部的感觉神经与肩部、背部的神经存在一定联系。当胸膜粘连引发胸痛时，疼痛信号可能通过神经传导至肩部和背部，导致这些部位也出现疼痛，患者常感觉肩部沉重、背部酸痛，增加了身体的不适感。
若胸膜粘连是由胸膜炎等炎症性疾病引起，在炎症急性期，患者可能伴有发热症状。炎症因子刺激体温调节中枢，使体温升高，一般为低热，体温在38℃左右，同时可能伴有乏力、盗汗等全身症状，提示身体存在炎症反应。
胸膜粘连的检查项目
- 体格检查中，医生通过视诊观察胸廓形态，查看有无塌陷或隆起；触诊感知胸廓活动度，检查气管位置是否偏移；叩诊判断胸部叩诊音变化，粘连处可能呈浊音；听诊留意呼吸音，胸膜粘连时呼吸音减弱或出现胸膜摩擦音。胸部X线能初步观察胸膜增厚、粘连情况，可见肋膈角变钝等表现，但对轻度粘连显示欠佳。
- 胸部CT检查更为精准，可清晰呈现胸膜增厚的范围、程度，还能发现肺部有无其他病变，如肺部炎症、肿瘤等，对诊断意义重大。MRI检查对软组织分辨率高，能更好地显示胸膜细节，有助于鉴别胸膜病变性质，在疑难病例诊断中发挥重要作用。