脚上长了疣，大部分情况下是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，但也存在其他可能，需要结合多方面因素判断。
- 从常见类型来看，由HPV感染引发的脚疣主要有跖疣和寻常疣。跖疣多发生于足底，是由HPV-1、2、4等亚型感染导致。足底皮肤因长期受压、摩擦，表面容易出现微小破损，这为HPV的入侵创造了条件。
- 病毒入侵后，会刺激皮肤角质细胞异常增生，形成表面粗糙、界限清楚的扁平丘疹，随着病情发展，丘疹会逐渐增大，形成黄豆大小或更大的角质性斑块，因受压而形成淡黄色胼胝状环，走路时可能伴有疼痛。寻常疣也可出现在脚部，一般由HPV-2、4型引起，表现为黄豆大小或更大的与皮肤颜色一致或偏棕褐色的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，可单发或多发，通常没有明显的疼痛或瘙痒感。
- 不过，脚上的疣并非都由HPV导致。一些皮肤良性肿瘤，如汗管瘤、脂溢性角化症等，有时可能被误认为是疣。汗管瘤多见于女性，可发生于脚部，表现为肤色或淡黄色的小丘疹，表面光滑；脂溢性角化症常见于中老年人，脚部出现时表现为略高于皮肤表面的扁平斑块，颜色从浅褐色到黑色不等，表面呈乳头瘤样增生。此外，某些真菌感染引起的皮肤病，在症状初期也可能类似疣，例如足癣在角化过度型时，脚部皮肤会增厚、粗糙，出现脱屑，容易与疣混淆。
而且，个体的免疫状态会影响是否感染HPV以及是否出现脚疣症状。免疫力较强的人，即使接触了HPV，免疫系统也可能及时将其清除，不会长出疣；而免疫力低下的人群，如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等疾病的人，感染HPV后更容易发病，且病情可能更为严重，疣体也更易复发。
脚上长疣患者日常注意事项
1、避免搔抓摩擦：疣体受到搔抓、摩擦后，不仅容易破损引发感染，还可能导致病毒接种到其他部位，使疣体数量增多，应克制搔抓行为。
2、保持足部清洁干燥：每天用温水洗脚，及时擦干水分，特别是脚趾缝间；选择透气性好的鞋袜，勤换鞋袜，不给病毒和真菌创造适宜的生存环境。
3、及时就医处理：发现脚上长疣不要自行盲目处理，如用剪刀剪、用手抠等，以免造成感染或病情加重，应及时前往医院，在医生指导下选择合适的治疗方法，如冷冻、激光、药物治疗等。