食道肿瘤是指发生在食管部位的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤，其治疗措施包括手术治疗、放射治疗等，手术治疗包括根治性手术、姑息性手术等。
1、手术治疗：
- 根治性手术：对于早期食道癌，若患者身体状况允许，根治性手术是主要治疗方法。手术切除肿瘤组织及周围一定范围的正常食管组织，同时清扫区域淋巴结，以达到彻底清除肿瘤的目的，提高患者治愈率，改善预后。
- 姑息性手术：当肿瘤晚期无法完全切除，或患者身体条件差不能耐受根治术时，可采用姑息性手术。如食管胃转流吻合术，通过建立新的食物通道，解决患者进食困难问题，提高生活质量。
2、放射治疗：
- 对于局部晚期食管癌，术前放疗可使肿瘤缩小，降低肿瘤分期，提高手术切除率，减少术中肿瘤播散风险，为手术创造更好条件。放疗后一段时间再进行手术治疗。若手术切除不彻底，或存在高危复发因素，术后放疗可杀死残留肿瘤细胞，降低局部复发率，延长患者生存期。对于因身体原因无法手术的患者，根治性放疗可作为主要治疗手段，通过高能量射线照射肿瘤，杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤生长。
3、化学治疗：
- 新辅助化疗：在手术前进行化疗，目的是缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，提高手术切除率，减少远处转移风险。化疗后评估肿瘤变化情况，再决定是否进行手术。
- 辅助化疗：术后进行辅助化疗，可杀灭可能残留的肿瘤细胞，降低复发风险，提高生存率。对于分期较晚的患者，辅助化疗尤为重要。
- 姑息性化疗：对于晚期无法手术且肿瘤进展迅速的患者，姑息性化疗可缓解症状，控制肿瘤生长，延长患者生存时间，提高生活质量。
4、内镜治疗：
- 内镜下黏膜切除术（EMR）：适用于早期食管癌，肿瘤局限于黏膜层，未侵犯肌层。通过内镜将病变黏膜完整切除，创伤小，恢复快，能保留食管正常结构和功能。
- 内镜黏膜下剥离术（ESD）：对于较大的早期食管癌病变，ESD可完整切除病变组织，降低肿瘤残留和复发风险，相比EMR，能处理更复杂的病变。
此外，针对肿瘤细胞上特定的靶点，使用靶向药物，精准作用于肿瘤细胞，抑制肿瘤生长和扩散，相比传统化疗，副作用相对较小，疗效更显著，适用于特定基因突变的患者。通过激活患者自身免疫系统，增强免疫细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，使免疫系统更好地发挥抗肿瘤作用，为部分晚期食管癌患者带来新的治疗希望。
食道肿瘤的检查项目
- 食管钡餐造影，患者口服钡剂后进行X线检查，可观察食管黏膜形态、食管蠕动情况，判断有无充盈缺损、龛影等异常，初步筛查食管肿瘤，对早期病变有提示作用。胃镜检查能直接观察食管内肿瘤的位置、大小、形态，还可在直视下取组织进行病理活检，明确肿瘤性质，是诊断食管肿瘤的重要方法。
- 胸部CT检查清晰显示食管与周围组织的关系，判断肿瘤有无侵犯邻近器官，如气管、纵隔等，以及有无淋巴结转移。超声内镜检查确定肿瘤侵犯食管壁的深度，观察周围淋巴结情况，判断肿瘤分期，为制定治疗方案提供详细信息。