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鼻窦炎会引起头痛吗

刘洋耳鼻喉头颈外科副主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

鼻窦炎可能会引起头痛,鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。当鼻窦发生炎症时,鼻窦内的黏膜会出现肿胀、充血,分泌物增多并积聚在鼻窦腔内。

  • 这种情况会导致鼻窦内的压力发生改变,进而刺激鼻窦周围的神经末梢,引发头痛症状。如上颌窦炎引发的头痛通常位于面颊部、上颌牙齿部位,疼痛多为钝痛或胀痛。且在晨起时较轻,午后逐渐加重,这是因为上颌窦的解剖位置和其在一天中分泌物积聚情况不同所致。
  • 额窦炎所致头痛多位于前额部,具有明显的周期性,晨起后开始疼痛,逐渐加重,中午最甚,午后减轻,夜晚消失,次日又重复发作,这与额窦的引流特点以及在不同时段的气压变化相关。
  • 炎症还可能引发鼻窦内的局部血液循环障碍,导致组织缺氧、代谢产物堆积,这些物质也会刺激神经产生疼痛感觉。而且鼻窦炎常常伴有鼻腔通气不畅,患者被迫张口呼吸,可引起头部血管扩张,进一步加重头痛症状。
  • 不同鼻窦发炎引起的头痛部位有一定规律,如筛窦炎的头痛多在两眼内眦和鼻根部,有时可放射至头顶部。蝶窦炎引发的头痛常位于颅底或枕部,疼痛较为深在且可能伴有眼球后疼痛。

了解这些疼痛部位与鼻窦的对应关系有助于初步判断是哪个鼻窦发生了病变,为进一步诊断提供线索。但需要注意的是,头痛症状并非鼻窦炎所特有,其他疾病如偏头痛、颅内病变等也可能导致类似头痛。所以不能仅凭头痛部位就确诊鼻窦炎,需要结合其他临床表现、鼻窦影像学检查等综合判断。

鼻窦炎头痛的注意事项

1、增强体质与预防感染:加强锻炼,如进行适度的有氧运动,像慢跑、游泳等,可增强身体免疫力,减少鼻窦炎的发病几率,从而预防头痛发作。注意保暖,尤其是季节交替和气温骤变时,及时增减衣物,避免受寒引发上呼吸道感染,因为上呼吸道感染常是鼻窦炎的诱发因素。

2、鼻腔卫生与保健:保持鼻腔清洁,可使用生理盐水进行鼻腔冲洗,每日1-2次,能清除鼻腔内的分泌物、过敏原和细菌,减轻鼻腔黏膜炎症,降低鼻窦炎发作风险。避免用力擤鼻,以防鼻腔分泌物逆流入鼻窦,加重感染。减少接触过敏原,如花粉、尘螨等,对于过敏性鼻窦炎患者尤为重要。可通过佩戴口罩、定期清洁房间等方式减少过敏原接触。

2024-12-23
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