做完肛瘘手术一个月后还很痛可能与伤口未完全愈合、切口出血、伤口感染、周围神经受压以及肛瘘手术不彻底等有关。建议及时就医，明确具体原因后在医生指导下进行药物治疗或手术治疗。
1、伤口未完全愈合：术后伤口的愈合需要一定时间，如果恢复较慢、手术的时候创伤较大，可能出现一个月后仍感疼痛的情况。可在医生指导下用碘伏或双氧水对伤口局部进行消毒，促进伤口愈合；
2、切口出血：如果术后护理不当，如动作过大，可能导致切口出血，导致做完肛瘘手术一个月后还会很痛。可以在医生操作下重新缝合；
3、伤口感染：做完肛瘘手术一个月后伤口受到病原微生物的侵犯，可能导致伤口红肿、疼痛。可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等治疗；
4、周围神经受压：术后肛门周围瘢痕或肿胀可能导致神经受压，引起疼痛。可在医生指导下使用激光、热敷、按摩等治疗缓解疼痛；
5、肛瘘手术不彻底：在做手术的时候，如果没有完全地切除病灶，可导致术后一个月后刺痛、流脓等症状。则需再次接受手术治疗，如括约肌间瘘管结扎术、挂线 疗法等。
术后恢复期间，患者应注意保持肛周清洁干燥，避免久坐，建议定期复查以监测病情变化。