脾脏是人体重要的免疫与滤血器官，兼具防御、造血、储血等多重功能，医院不建议轻易切除脾脏，核心是基于其生理功能的不可替代性，以及切除后可能引发的长期健康风险，如免疫功能严重受损、滤血与造血功能丧失、术后长期并发症风险高、功能不可完全替代、保守治疗技术日趋成熟等。
1、免疫功能严重受损
脾脏是人体最大的免疫器官，含大量淋巴细胞与巨噬细胞，负责清除病原体及衰老细胞。切除后机体体液免疫与细胞免疫功能骤降，患者易受肺炎球菌、流感嗜血杆菌等病原体侵袭，发生严重感染的风险显著升高，尤其儿童术后感染死亡率较高。
2、滤血与造血功能丧失
脾脏可清除血液中衰老的红细胞、血小板及异常细胞，维持血液成分稳定。切除后血液中异常细胞增多，易引发血栓形成，增加心脑血管疾病风险。同时，脾脏在人体造血功能障碍时可代偿造血，切除后该代偿机制丧失，不利于贫血等疾病的恢复。
3、术后长期并发症风险高
脾切除术后易出现“脾切除后凶险性感染”，虽发生率低但病死率高，可在术后数月至数年突然发作。此外，还可能引发血小板异常升高、门静脉血栓、肺栓塞等并发症，部分患者需长期服用药物预防，给生活带来持续影响。
4、功能不可完全替代
虽肝脏、淋巴结等器官可部分代偿脾脏功能，但无法复制其全部生理作用。例如脾脏对特定病原体的特异性免疫应答、对血小板的精准调控等功能，其他器官难以替代，长期来看会导致机体防御体系存在永久性缺陷，影响整体健康状态。
5、保守治疗技术日趋成熟
随着医学技术发展，针对脾外伤、脾脓肿等疾病，临床已形成完善的保守治疗方案，通过药物抗感染、介入栓塞止血等手段，多数患者可保留脾脏。即使需手术，也多采用脾修补术、部分脾切除术等，仅在万不得已时才选择全脾切除。
脾脏的多重功能对维持机体健康至关重要，临床决策需结合患者病情、年龄等个体因素综合判断。若面临脾脏相关疾病，应与医生充分沟通，优先选择保留脾脏的治疗方案，最大程度降低健康风险。