在体检尿检时,“千万别用晨尿”这种观点并不完全正确。晨尿在许多情况下,其实是体检尿检的优质选择,当然,在特定情形下其他时段尿液也有意义。

- 晨尿,即早晨起床后未进饮食和剧烈活动前所排泄的首次尿液。其具有浓缩的特点,经过一夜的肾脏代谢,尿液中的各种成分,如蛋白质、细胞、管型等物质浓度相对较高。这使得晨尿在检测一些泌尿系统疾病时,有着较高的敏感度。例如,对于早期肾小球肾炎患者,晨尿中可能会检测出微量白蛋白,而其他时段尿液因稀释,可能无法准确检测到,从而导致漏诊。再如,怀疑泌尿系统感染时,晨尿中的细菌数量相对较多,更易通过尿常规检查发现白细胞、细菌等异常指标,有助于明确诊断。
- 不过,在某些特殊体检项目中,可能不适合使用晨尿。若体检涉及检测尿糖、尿酮体等受饮食影响较大的指标,且体检者前一晚进食较多含糖食物或空腹时间过长时,晨尿中的这些指标可能出现偏差。此时,随机尿或餐后尿可能更具参考价值。随机尿随时可留取,能反映受检者当时的身体代谢状态,对于排查因近期饮食、运动等因素导致的一过性尿糖、尿酮体异常较为合适。餐后尿则有助于检测糖尿病患者的餐后血糖控制情况,因为餐后尿液中的葡萄糖含量会因进食而升高,能更直观地反映饮食对血糖代谢的影响。
体检尿检并非绝对不能用晨尿。在大多数针对泌尿系统疾病筛查、评估肾脏功能等常规体检项目中,晨尿凭借其浓缩、能更准确反映泌尿系统基础状态的优势,是较为理想的选择。而在特定的代谢指标检测等情况下,需根据具体需求,合理选用随机尿、餐后尿等其他时段尿液。在体检前,受检者应与医生充分沟通,明确体检项目及所需尿液样本类型,以确保体检结果的准确性。
体检尿检的其他注意事项
1、清洁准备:留取尿液样本前,务必做好清洁工作。女性要仔细清洗外阴,避免阴道分泌物混入尿液,因为其中的白细胞、上皮细胞等会干扰检测结果,造成假阳性。男性则需清洁尿道口,防止包皮垢污染尿液。
2、正确留取:一般建议采用清洁中段尿留取法。先弃去前段尿液,这部分尿液易受尿道口细菌污染;再留取中间一段尿液于干净容器中,中段尿能更真实反映泌尿系统状况。留取的尿液量要足够,通常不少于10毫升,以保证检测准确性。
3、避开特殊时期:女性应避开经期进行尿检,经血会混入尿液,使红细胞、蛋白质等指标异常,影响结果判断。此外,近期若有泌尿系统用药史,需告知医生,部分药物可能改变尿液成分,干扰检测。
4、及时送检:尿液样本留取后要尽快送检,一般不宜超过1小时。长时间放置,尿液中的成分会发生变化,如细菌繁殖、细胞溶解等,导致检测结果不准确。

