解读脑部CT扫描图像以诊断脑梗塞通常需要专业的医学知识和经验，特别是放射科医师的专业技能。可以提供一些基本的指导原则，帮助理解脑梗在CT图像上的特征。
1、低密度病灶：在CT图像上，脑梗死区域通常表现为低密度影，这是因为梗死区的脑组织因缺血、缺氧而发生水肿，密度降低，看起来比周围的正常脑组织更暗。急性期的脑梗死可能在24小时内不易被CT发现，但随着时间推移，低密度病灶会变得明显。
2、岛带征：这是描述大脑岛叶与周围脑组织之间的界限在CT图像上变得模糊的现象，常与脑梗死相关联。
3、大脑动脉高密度征：在某些情况下，堵塞的血管内部可能充满对比剂，显示为高密度影，这被称为“血管征”或“血管标记”。
4、灰白质界限消失：正常情况下，CT图像上大脑灰质和白质的界限清晰，但在脑梗死区域，这一界限可能变得模糊或消失。
5、脑回肿胀，脑沟变窄：缺血区域的脑组织可能因为水肿而显得肿胀，导致正常的脑沟和裂隙看起来比正常情况下更狭窄。
CT图像上的这些变化必须由专业人员解释，因为可能 与其他疾病状态相似，如脑出血、脑肿瘤或感染。有些脑梗死在CT上可能不易察觉，特别是在梗死发生的最初几个小时内，这时可能需要依赖MRI（磁共振成像）来确认诊断。