婴儿肚子咕咕叫在医学上称为肠鸣音活跃，是一种较为常见的现象，但有时可能预示着疾病的存在，也有可能并不是疾病导致的，比如饥饿性肠鸣，也有可能是消化不良等病理因素引起的。
1、饥饿性肠鸣：当婴儿处于饥饿状态时，胃肠蠕动会加快，试图推动胃内少量残留食物进入肠道，以获取更多营养，此时肚子便会咕咕叫。这种声音通常较为规律，音调较高，且婴儿可能伴有觅食反射增强、哭闹不安等表现。
2、消化不良：婴儿消化系统尚未发育完善，若喂养不当，如喂奶过多、过快，奶粉冲泡过浓，或过早添加辅食且种类繁杂等，容易导致消化不良。食物在肠道内不能充分消化吸收，会使肠道内气体增多，胃肠蠕动增强，从而产生较频繁且音调稍低的咕咕声。
3、乳糖不耐受：部分婴儿由于体内乳糖酶缺乏，无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖，乳糖在肠道内被细菌分解发酵，产生大量气体，引起肠道扩张和蠕动加快，导致肚子咕咕叫。这种肠鸣音常较为响亮、频繁，且婴儿多伴有腹泻，大便呈泡沫状、酸臭味明显，每日数次至十余次不等。
4、肠炎：病毒、细菌或寄生虫等病原体感染肠道，可引发肠道炎症，刺激肠道黏膜，使肠道蠕动紊乱，出现肠鸣音活跃。
5、肠梗阻：肠梗阻是较为严重的肠道疾病，可因先天性肠道畸形、肠套叠、肠扭转等原因引起。肠道发生梗阻后，梗阻部位上方的肠管强烈蠕动，试图推动肠内容物通过梗阻点，从而产生高亢、响亮且频繁的肠鸣音，可呈金属音调。
一旦发现婴儿出现异常症状，如发热、呕吐、腹泻加重、哭闹不止、腹胀明显或停止排气排便等，应及时带其前往医院就诊，避免延误病情。
婴儿肚子咕咕叫怎么办
- 检查喂奶方式：喂奶姿势不正确或喂奶过程中婴儿吸入过多空气，也会引起肚子咕咕叫。确保喂奶时婴儿头部稍高于身体，奶嘴或乳头充满乳汁，减少空气吸入。喂完奶后，将婴儿竖抱，头部靠在家长肩部，轻拍其背部，帮助排出胃内空气。
- 注意腹部保暖：婴儿腹部受凉会使肠道蠕动紊乱，加重肚子咕咕叫的症状。保持室内温度适宜，为婴儿穿着合适的衣物，尤其是腹部要做好保暖措施，可使用肚兜或睡袋。
- 监测伴随症状：留意婴儿是否伴有呕吐、腹胀、哭闹不止、发热、食欲减退等其他症状，这些症状可能提示存在更严重的疾病，如肠梗阻、胃肠炎等。