肛门里边肿了可能是内痔嵌顿、肛周脓肿、直肠息肉脱出或直肠脱垂等原因引起，出现这种情况应及时就医，明确病因进行针对性治疗。
1、内痔嵌顿：
内痔发展到一定程度，在排便等情况下脱出肛门不能回纳形成嵌顿，此时内痔肿胀，血液回流受阻，导致肛门里边出现肿块并伴有疼痛。患者会感到肛门坠胀、疼痛剧烈，甚至影响正常行走和坐卧，这种情况通常是由于便秘、腹泻等因素使内痔脱出后未能及时复位引起。
2、肛周脓肿：
肛周脓肿是由于细菌感染引起的化脓性疾病，初期表现为肛门周围的隐痛和肿胀，随着炎症的发展，脓肿逐渐形成，肛门里边可触及明显的肿块，疼痛呈持续性加重，伴有发热、乏力等全身症状，若不及时治疗，脓肿可自行破溃或需手术切开引流。
3、直肠息肉脱出：
较大的直肠息肉可能在排便等情况下脱出肛门，表现为肛门里边的肿物，直肠息肉一般为良性病变，但也有恶变的可能。患者可能会出现便血、腹泻等症状，当息肉脱出不能回纳时，也会引起肛门肿胀感和不适。
4、直肠脱垂：
严重的直肠脱垂可导致直肠黏膜甚至全层脱出肛门外，使肛门里边感觉肿胀，患者在排便后或腹压增加时，直肠组织脱出，可引起坠胀、疼痛等症状，长期直肠脱垂还可能导致肛门括约肌松弛，影响排便功能。
出现肛门里边肿了的情况后，应避免用力排便、久坐久站等加重病情的行为，保持肛门清洁，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。