刮宫和清宫在本质上并没有显著区别，都是妇科手术中用于处理宫腔内异常情况的手段，细微差别主要体现在定义不同以及针对人群不同。
1、定义不同
- 刮宫：刮宫术是将宫腔内异常残留物或内膜组织进行刮除达到检查和治疗效果妇科手术，刮宫可以分为诊断性刮宫和治疗性刮宫两种。诊断性刮宫主要用于刮取子宫内膜组织进行病理检查，判断良恶性、病变范围及病理类型指导临床治疗。治疗性刮宫包括吸刮和钳刮两种方式，用于清除宫腔内的异常残留物，如不全流产、稽留流产、胎盘滞留、葡萄胎等情况。
- 清宫：清宫术即清理子宫腔的手术，也是宫腔手术的一种方式。主要用于清除子宫腔内残余组织，帮助子宫恢复，减少出血或感染的可能性。清宫手术同样包括诊断性刮宫和治疗性刮宫术，但更侧重于对药物流产、人流不全或自然流产未流干净等情况的处理。
2、针对人群不同
- 刮宫：刮宫应用范围相对较广，包括子宫异常出血、需证实或排除子宫内膜癌、宫颈癌或其他病变的患者以及用于人流不全、药流不全或异常子宫出血的女性。刮宫目的既可以是诊断性，也可以是治疗性。
- 清宫：清宫更侧重于对特定情况下的残余组织进行清理，如阴道分娩后子宫收缩乏力导致的产后出血，或剖宫产术中、术后及既往有剖宫产史者阴道分娩后出现产后出血的情况，清宫也用于处理药物流产、人流不全或自然流产未流干净等问题。
两者都需要严格遵守无菌操作原则，避免感染的发生。手术过程中都可能对子宫内膜造成一定的损伤，需要谨慎操作并关注术后恢复情况。术后都需要进行一定的护理和观察，确保患者的健康和安全。