颈椎疼针灸治疗时，主要选取颈部、肩背部及四肢的相关穴位进行扎针，如风池、大椎、夹脊、肩井、天宗、后溪、合谷等穴位可缓解上肢疼痛及麻木。
1、风池穴：位于后颈部，枕骨下方，两侧胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处，针灸此穴可疏散风邪、通经止痛，对于颈椎疼痛伴有头晕、头痛等症状尤为有效。
2、大椎穴：位于第七颈椎棘突下方，是颈部与背部交界处的重要穴位，针灸此穴可通阳散寒、振奋阳气，对于缓解颈椎僵硬、疼痛有显著作用。
3、夹脊穴：位于脊柱两侧，每个颈椎棘突旁开0.5寸处，针灸夹脊穴可直达病所，疏通局部经络，改善颈椎局部血液循环，缓解疼痛。
4、肩井穴：位于肩上部，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上，针灸此穴可舒筋活络、祛风除湿，对于缓解颈肩部疼痛有良好效果。
5、天宗穴：位于肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的1/3折点处取穴，针灸天宗穴可加强肩部气血流通，缓解肩背疼痛。
6、后溪穴：位于手掌尺侧，微握拳，当小指本节后的远侧掌横纹头赤白肉际，针灸此穴可通经活络、缓解上肢疼痛及麻木。
7、合谷穴：位于手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处，针灸合谷穴可清热解表、通络止痛，对于缓解颈椎疼痛伴有的上肢症状有一定帮助。
针灸是一种安全、有效的中医疗法，但针灸治疗也需因人而异、因病施治，在专业医师的指导下进行，以确保操作的安全性和有效性。