干咳可能由肺热或肺寒引起，具体需结合伴随症状及体征判断，进行精准的辨证施治，如果症状持续不退或病情加重，建议及时就医。
一般来说，肺热导致的干咳多因外感风热入里，或风寒之邪入里化热蕴结于肺所致，或饮食不节、烟酒过度、进食油腻辛辣食物等导致体内热盛，灼伤肺阴，使肺失清肃，肺气上逆，从而出现干咳。症状表现为咳嗽声音高亢，痰少或无痰，痰质年稠，难以咳出，伴有咽干、咽痛等症状，还可能有发热、面红、身体热感、口干舌燥、口渴、烦躁不安、胸闷痛、口苦口臭、大便干燥、排便困难等表现。可遵医嘱选择具有润肺作用的药物，如沙参、麦冬等，同时避免辛辣刺激性食物，多摄入一些滋阴清热的食物，如梨、银耳、苦瓜等。
而肺寒引起的干咳多因外感风寒，如在寒冷环境中待太久、穿着单薄受凉，或体内阳气不足，寒邪内侵，使肺部受寒邪侵袭，导致气道收缩和局部循环不畅，肺失宣降，从而引发干咳。症状表现为咳嗽声重，但声音并不严重，常因嗓子痒而咳嗽，痰液清稀色白，有时可能出现痰中带血，遇寒、遇冷后症状会加重，还可能伴有怕冷、手足不温、打喷嚏、流清鼻涕、舌淡苔白等寒象表现。可遵医嘱选择温中 散寒的中药，如干姜、附子等，以驱散寒邪，同时忌冷食和生冷饮品等。
需要注意的是，肺热和肺寒都只是干咳无痰的可能原因，具体的辨证论治还需根据个体情况进行判断。此外，部分患者干咳症状复杂，可能存在寒热错杂的情况。