腰椎间盘膨出治疗需依据病情严重程度、患者个体差异综合考量，从保守治疗到手术治疗，能够缓解症状，促进病情恢复，减轻椎间盘对周围组织的影响。
1、卧床休息：发病初期，疼痛明显时，卧床休息可减轻腰椎间盘压力，缓解疼痛。选择硬板床，仰卧位膝盖下垫软枕，侧卧位保持脊柱直线，休息3-7天，缓解腰部肌肉紧张。
2、物理治疗：通常采用热敷、按摩、牵引等物理治疗方法，热敷可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，按摩可以放松腰部肌肉，改善局部血液循环，牵引能够拉开椎间隙，减轻椎间盘对周围组织的压力，每周进行2-3次。
3、药物治疗：使用非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛，肌肉松弛剂缓解腰部肌肉紧张，神经营养药物促进神经修复，药物治疗需在医生指导下进行，依据病情调整剂量和疗程。
4、康复锻炼：症状缓解后，进行康复锻炼，增强腰部肌肉力量，稳固腰椎。进行小飞燕、五点支撑等锻炼，增强腰部核心肌群力量。游泳等有氧运动可以减轻腰椎压力，每周进行3-5次。
5、中医治疗：采用中医推拿、针灸、中药熏蒸等方法，推拿调整腰椎关节位置，缓解疼痛，针灸疏通经络，促进气血运行，中药熏蒸借助药力渗透，减轻炎症和疼痛，每周进行2-3次。
6、手术治疗：如果保守治疗无效，且膨出严重压迫神经，出现下肢肌力严重下降、大小便失禁等马尾神经综合征症状时，需手术治疗。手术方式有椎间盘切除术等，解除神经压迫，恢复腰椎稳定性。
腰椎间盘膨出患者应积极配合治疗，遵循医生建议。保守治疗期间定期复查，观察病情变化。手术患者做好术前准备和术后康复。保持良好心态，坚持治疗，促进身体恢复，预防病情反复，提高生活质量。
腰椎间盘膨出不治疗会好吗
- 如果膨出程度较轻，纤维环部分隆起但未完全破裂，对周围组织影响小，患者症状轻微，通过休息、改善生活习惯，有自愈可能。若膨出严重，纤维环损伤大，自愈难度增加。
- 年轻患者身体恢复能力强，腰椎间盘膨出后，自身修复机制可能使膨出部分逐渐回纳，症状缓解。老年患者身体机能下降，恢复能力弱，自愈可能性低。
- 如果是初次发作且症状持续时间短，经休息症状缓解，自愈可能性大。若症状反复出现，持续数月甚至更久，说明病情有进展，自愈难度加大。
- 对于单纯腰椎间盘膨出，无其他腰椎疾病或全身性疾病，自愈相对容易。若合并腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，会加重病情复杂性，通常难以自愈。