身上长红色痘痘且瘙痒的原因多种多样，常见于虫咬皮炎、痤疮、毛囊炎、湿疹等，需要根据具体症状、病史及检查结果进行综合分析。
- 虫咬皮炎：常见于炎热天气，蚊虫较多，叮咬后可引起虫咬皮炎，虫子咬后会由于毒性刺激鼓起一个红肿的小包，部分中间可有小水疱，像痘痘一样，并且由于毒性刺激可引起患处瘙痒。
- 痤疮：发病主要和雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染以及继发炎症反应等相关，炎症性皮损通常可表现为红色痘痘，并且炎症刺激可引起局部的瘙痒。
- 毛囊炎：多由细菌或真菌感染引起，毛囊口堵塞、破裂后，毛囊内容物释放入周围组织，可引起炎症反应，形成红色痘痘并伴有瘙痒。
- 湿疹：多因素引起的真皮浅层及表皮炎症，炎症可表现为丘疹样，类似于比较小的红色痘痘，并且由于炎症刺激也可引起局部瘙痒。
- 荨麻疹：由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的限局性水肿反应，临床表现为大小不等的风疹块损害，呈鲜红色或苍白色，伴有瘙痒。
- 疥疮：是疥螨寄生于皮肤导致的传染性皮肤病，疥螨进入毛囊口后可引发感染性炎症，通常皮损表现为米粒大小且周围有红晕的痘痘样皮损，并伴有瘙痒。
建议患者及时就医，以便得到准确的诊断和有效的治疗。同时，注意保持皮肤清洁、避免挤压痘痘、避免接触过敏原等也是预防和治疗此类症状的重要措施。