男性肾结石的症状表现包括肾区疼痛、血尿、排尿状态异常、感染、梗阻等。症状差异与结石大小、位置及是否合并感染相关，部分小结石可无症状，较大结石或移动结石易引发剧烈不适。
1、肾区疼痛：结石刺激肾盂或输尿管黏膜，引发肾绞痛，表现为单侧腰部剧烈绞痛，呈阵发性，可放射至下腹部、腹股沟及同侧睾丸。疼痛时患者辗转不安、大汗淋漓，小结石移动至输尿管时疼痛更显著，大结石嵌顿可致持续性钝痛。
2、血尿：结石摩擦黏膜导致出血，多为镜下血尿，少数为肉眼血尿。血尿程度与结石活动度相关，剧烈运动后可能加重，需与泌尿系统肿瘤鉴别。
3、排尿状态异常：结石下移至输尿管膀胱壁段或膀胱内，刺激膀胱三角区，出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。若结石堵塞尿道内口，可导致排尿困难、尿线变细，甚至急性尿潴留。
4、感染：结石合并细菌感染时，出现畏寒、高热、寒战，伴尿液浑浊及异味。感染扩散可引发肾盂肾炎，查体可见患侧肾区叩击痛，血常规显示白细胞升高，尿培养可检出致病菌。
5、梗阻：结石长期嵌顿导致输尿管或肾盂扩张积水，表现为腰部胀痛、腹部包块，晚期可出现肾功能减退。双侧输尿管结石完全梗阻时，可引发无尿及急性肾衰竭。
若出现剧烈肾绞痛伴血尿或发热，需及时至泌尿外科就诊。通过泌尿系统超声、腹部CT及尿常规检查，可明确结石大小、位置及梗阻程度，为体外碎石或手术治疗提供依据。
男性肾结石的预防要点
- 每日饮水≥2000ml，保持尿量＞1500ml，稀释尿液中晶体物质浓度。根据结石成分调整饮食，草酸钙结石者减少菠菜、浓茶摄入，尿酸结石者限制动物内脏、海鲜及酒精。
- 职业久坐者需每1小时起身活动，避免尿液淤积。高温作业者注意补充水分及电解质，防止尿液浓缩。定期体检，早期发现小结石并干预，避免结石增大引发梗阻。
- 尿酸高者可口服药物降低尿酸水平，感染性结石患者需积极控制尿路感染，减少磷酸镁铵结石形成。对于反复复发的肾结石，建议进行结石成分分析及代谢评估，制定个性化预防方案。