慢性咳嗽的治疗绝非简单地服用强力止咳药。其核心原则是“对因治疗”，即针对所发现的具体病因，采取精准的干预措施。同时，对症治疗和生活方式调整作为辅助，共同构成完整的管理策略。
1、上气道咳嗽综合征的治疗：
过敏性鼻炎：使用鼻用糖皮质激素喷剂（如糠酸莫米松）、口服或鼻用抗组胺药。
鼻窦炎：可能需要使用抗生素（细菌性）、鼻用激素、黏液促排剂，严重者需手术治疗。
生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物，缓解症状。
2、咳嗽变异性哮喘的治疗：
基础控制：长期规律使用吸入性糖皮质激素，或联合长效支气管扩张剂，以控制气道炎症，降低敏感性。
急性缓解：随身备有短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），在咳嗽突然加重时按需使用。
避免诱因：识别并避免接触过敏原、冷空气等触发因素。
3、胃食管反流性咳嗽的治疗：
生活方式调整：这是基础。包括减肥、抬高床头、避免睡前3小时进食、避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡、巧克力等。
药物治疗：使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）强力抑酸，通常需要足量、足疗程（至少8周）。可联用促胃肠动力药。
顽固性病例可考虑抗反流手术。
4、嗜酸粒细胞性支气管炎的治疗：首选吸入性糖皮质激素，疗程需足够长（通常8周以上），部分患者可能需要口服激素短期治疗。
5、对症治疗与注意事项：
镇咳药：在病因治疗起效前，若咳嗽严重影响生活，可短期使用中枢性或外周性镇咳药，但需在医生指导下进行，避免掩盖病情或产生依赖。
祛痰药：对于痰液粘稠者，可使用祛痰药或黏液溶解剂（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）。
绝对避免：在没有明确细菌感染证据时，滥用抗生素是无效且有害的。同时，应避免吸烟和二手烟。
治疗慢性咳嗽需要有耐心，因为病因治疗起效需要时间（如抗反流治疗需数周）。与医生保持沟通，定期评估疗效，并根据反应调整方案，是成功控制咳嗽的关键。