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尿路感染会有蛋白尿吗

田龙泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

尿路感染会出现蛋白尿,在发生尿路感染时,细菌等病原体侵袭尿路组织,引发炎症反应,这会导致肾脏滤过功能出现异常,使得原本不能通过肾小球滤过膜的蛋白质漏出,从而在尿液中检测到蛋白质。不过,这种因尿路感染引起的蛋白尿,通常程度较轻,且在感染得到有效控制后,蛋白尿的情况往往会随之改善。

  • 正常情况下,人体肾脏的肾小球滤过膜很精密,只允许小分子物质通过,蛋白质这类大分子物质难以通过。但当尿路感染发生,细菌释放的毒素及炎症介质会对肾小球滤过膜造成损伤,使其通透性增加,蛋白质就有机会漏入尿液中。同时,尿路炎症还可能影响肾小管对蛋白质的重吸收功能,进一步导致尿液中蛋白质含量升高。
  • 此外,尿路感染引发的蛋白尿,其程度与感染的严重程度相关。轻度感染时,蛋白尿可能仅在尿常规检查中表现为微量;而严重感染累及肾脏实质时,蛋白尿的程度可能会加重。但与原发性肾脏疾病导致的蛋白尿不同,尿路感染所致蛋白尿一般不会出现大量蛋白尿,且多伴有尿频、尿急、尿痛等典型的尿路刺激症状。

通过有效的抗感染治疗,杀灭尿路中的病原体,控制炎症,尿路组织逐渐恢复正常,肾脏滤过和重吸收功能也会随之改善,尿液中的蛋白质含量会逐渐降低直至恢复正常。此时复查尿常规,蛋白尿指标会转为阴性。

尿路感染患者的日常注意事项

1、保持个人卫生:每天用温水清洗外阴部,保持局部清洁干爽,减少细菌滋生。女性在经期、孕期更要注意卫生,及时更换卫生用品。排便后擦拭方向应从前向后,避免将肛门处细菌带至尿道,降低再次感染风险。

2、保证充足饮水:每日至少饮用1500-2000毫升水,通过大量尿液冲刷尿路,有助于排出细菌和炎性分泌物,减轻尿路炎症。养成主动饮水的习惯,不要等到口渴才喝水,尤其在运动、出汗后,更要及时补充水分。

3、避免过度劳累:过度劳累会使身体免疫力下降,增加尿路感染复发几率。合理安排工作和休息时间,保证充足睡眠,避免熬夜。适当进行散步、瑜伽等有氧运动,增强体质,但要避免剧烈运动导致身体疲劳。

2025-04-24
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