舌头沙沙的感觉有粗糙感、很涩，可能是生理因素引起，或者是舌乳头炎、灼口综合征、糖尿病等病理因素导致。建议前往医院进行口腔和舌咽部检查，明确原因后由专业的医生进行诊治。
一、生理因素：
可能是由于长期喜食辛辣、花椒等食物，对舌头造成刺激，可出现舌头沙沙的感觉粗糙感、很涩等症状。可以多喝水以及清淡饮食，一定程度能够缓解症状。
二、病理因素：
1、舌乳头炎：一般是存在外伤感染或饮食刺激等因素，引发舌乳头炎症，出现舌乳头肿胀，导致舌头沙沙的感觉粗糙感、很涩。可遵医嘱服用板蓝根口服液、阿莫西林胶囊等药物，有助于缓解症状；
2、灼口综合征：可能是由于神经精神因素引起灼口综合征，出现舌烧灼样痛、舌感觉异常、口腔黏膜感觉异常，伴随有舌头沙沙的感觉粗糙感、很涩的症状。可在医生指示下进行心理疏导，并使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，过氧化氢溶液漱口，还可服用劳拉西泮片缓解精神症状；
3、糖尿病：可能是由于免疫力下降，患者的血糖控制不佳，使舌头组织感染病灶，出现神经性损伤，导致舌头沙沙的感 觉粗糙感、很涩，还可伴有疼痛。可在医生的建议下服用罗格列酮片、阿卡波糖片等药物控制血糖。