长骨骨折是常见的严重外伤之一，现场急救固定对于减少患者痛苦、防止骨折端移位、避免二次损伤，以及为后续治疗创造良好条件具有重要意义，急救固定措施包括初步评估与安全保障、止血与包扎、临时固定等。
1、初步评估与安全保障：在进行任何急救措施之前，应对伤者的整体状况进行快速评估，包括意识、呼吸、脉搏等生命体征。确保现场环境安全，避免在急救过程中发生二次伤害，安抚伤者情绪，保持其平静，减少因紧张或恐慌引起的额外风险。
2、止血与包扎：长骨骨折可能伴随出血，因此应立即采取止血措施，使用干净的布料或绷带对伤口进行压迫止血，并包扎固定，以减少血液流失。注意包扎不宜过紧，以免影响血液循环。
3、临时固定：使用夹板或现场可用的硬质物品，如树枝、杂志等作为临时固定器材，将骨折部位上下两个关节固定住，以防止骨折端移位。固定时应确保夹板长度足够，跨越骨折部位，并用绷带或布条缠绕固定，松紧度要适中。
4、体位与搬运：根据骨折部位，合理安排伤者体位，以减少疼痛并防止骨折端进一步损伤，例如股骨骨折时，可采用健肢固定法，将伤肢与健肢捆绑在一起，保持伤肢稳定。在搬运过程中，应平稳轻柔，避免颠簸和扭曲。
5、迅速转运与后续治疗：完成现场急救固定后，应尽快将伤者转运至医疗机构进行进一步治疗，在转运过程中，持续监测伤者的生命体征，保持固定器材的稳定，并尽量减少伤者的移动和颠簸。
对于长骨骨折的检查，除了现场初步的评估外，到医院后还需要进行详细的体格检查，包括观察骨折部位的形态、触诊以感受骨折端的移动和异常活动、听诊以检测骨折端摩擦音等。