下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见的疾病之一，是累及颞下颌关节和(或)咀嚼肌系统的，具有相关临床症状的一组疾病的总称，包括关节区疼痛、咀嚼肌疼痛等多种异常症状。
1、发生原因
- 精神因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等情绪问题，会导致咀嚼肌的紧张度增加。因为人的情绪会影响肌肉的状态，这种紧张的咀嚼肌状态会干扰颞下颌关节的正常运动。
- 咬合因素：牙齿的咬合不齐，例如个别牙齿的错位、缺失，或者咬合干扰等情况，会使颞下颌关节在咀嚼运动过程中受到异常的压力，长期积累就容易引发紊乱。
- 创伤因素：外力撞击面部，如在运动过程中受伤或者过度张口、长时间咀嚼硬物等情况，都可能损伤颞下颌关节及其周围组织，从而引发紊乱。
2、临床症状
- 疼痛：是最常见的症状，疼痛位置主要在颞下颌关节区，或者咀嚼肌部位，包括咬肌、颞肌等。疼痛程度因人而异，可能是轻微的隐痛，也可能是较为严重的刺痛，并且在咀嚼、张口、说话时疼痛可能会加剧。
- 下颌运动异常：主要表现为张口受限，患者可能会感觉张口时下巴好像被卡住了，不能正常张大嘴巴，还有可能出现张口型异常。
3、病情分析
- 轻度：对日常的咀嚼、说话等功能基本没有影响，这种情况通过适当的休息、简单的物理治疗和调整生活习惯等措施，症状可能会逐渐缓解。
- 中度：出现较为频繁的疼痛，张口受限，张口型有一定程度的改变，已经对正常的饮食和语言功能产生了一定的干扰，需要进行系统的保守治疗
- 重度：患者可能会出现严重的疼痛，甚至无法正常张口进食，这种情况往往需要更复杂的治疗，需要进行手术治疗。
若怀疑下颌关节紊乱，应及时就医，先挂口腔颌面外科，医生会详细询问症状起始、频率，有无外伤、精神压力大等情况；接着触诊关节、检查咬合与下颌运动，还可能安排X线、MRI辅助诊断。
下颌关节紊乱的康复训练
- 开口训练：自然站立或坐直，缓慢张嘴，感受下巴平稳下降，像打哈欠初起时的动作，至最大程度后停顿3-5秒，再缓慢闭口。每组重复10次，一天3组。
- 闭口训练：轻轻咬紧牙齿，感受咬合力均匀分布，维持5-8秒后放松，重复10-15次为一组，每日3组，能够强化闭口肌群力量，助其协调工作，稳定下颌关节位置。
- 左右侧方运动：上身端正，头部保持正直，舌尖抵住上颚，将下颌缓慢向左侧平移至极限，停留3秒，再移向右侧，同样停顿。左右各算一次，一组10次，一天3组，锻炼颞下颌关节侧向活动能力，改善关节灵活性。