后背肩胛骨疼可能是由于多种因素导致，常见于姿势不良、过度劳累等，也可能是颈椎病等疾病因素导致，存在较大个体差异，建议积极处理。
1、姿势不良：长期伏案工作、低头玩手机，会使肩胛骨周围肌肉持续处于紧张状态，肌肉劳损，代谢产物堆积，刺激神经，引发肩胛骨区域疼痛，纠正姿势后可一定程度缓解。
2、过度劳累：从事重体力劳动或剧烈运动，如搬运重物、长时间游泳，导致肩胛骨周围的肌肉、筋膜过度牵拉，产生微小损伤，引起局部无菌性炎症，致使后背肩胛骨疼，经适当休息能减轻症状。
3、肩周炎：肩关节周围发生炎症，炎症可蔓延至肩胛骨周围组织，影响肩胛骨的正常活动，造成肩胛骨部位疼痛，还会伴有肩关节活动受限。
4、颈椎病：颈椎发生病变，颈椎间隙变窄，压迫神经根。当支配肩胛骨区域的神经受到压迫时，会出现放射性疼痛，致使后背肩胛骨疼，部分患者会有上肢麻木症状。
5、强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，病变会侵犯脊柱和骶髂关节，逐渐累及肩胛骨周围关节和韧带。患者早期表现为后背肩胛骨疼，随病情发展，疼痛会加重，脊柱活动度也会受限。
当疼痛持续或加重，影响日常生活时需及时就医。在日常生活中应保持良好姿势，适度锻炼，做好肩胛骨区域的养护，降低疼痛发生几率。
后背肩胛骨疼需要做什么检查
- 体格检查：医生通过视诊、触诊，观察肩胛骨周围有无红肿、畸形，按压疼痛部位，判断疼痛的具体位置、程度和性质，还会检查肩部及上肢的活动范围、肌肉力量、神经反射等，初步判断病情。
- X线检查：可以帮助医生观察肩胛骨的形态、结构，是否有骨折、脱位、骨质增生等问题。
- CT检查：对于一些细微的骨折、骨肿瘤等病变，CT检查能提供更详细的信息，有助于明确诊断。
- 磁共振成像：能清晰显示肩胛骨周围的软组织，如肌肉、肌腱、韧带、滑膜等结构，有助于诊断肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等引起的疼痛。