痛经是许多女性经期的困扰，其成因较为复杂，主要可分为原发性与继发性两类，原发性痛经多与子宫内膜前列腺素异常、子宫收缩相关；继发性痛经则常由子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔慢性炎症等引发。
1、原发性痛经原因
- 子宫内膜前列腺素合成与释放异常，女性月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加是导致原发性痛经的主要原因，这些前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经症状。
- 子宫收缩异常，子宫收缩频率过高、幅度过大时，会压迫子宫内的血管，导致子宫缺血，引起疼痛，子宫收缩异常还可能与子宫肌层的敏感性增加有关，在经期受到一些因素刺激，如精神紧张等，就容易出现过度收缩。
2、继发性痛经原因
- 子宫内膜异位症，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等，这些异位的内膜组织在月经周期中也会受到激素影响，发生周期性出血，刺激周围组织，引起疼痛。
- 子宫腺肌病，主要是由于子宫肌层内出现了异位的内膜腺体和间质，在月经期间，这些异位的内膜组织出血，使子宫肌层扩张，导致子宫产生痉挛性收缩，引起痛经。
- 盆腔慢性炎症，会使盆腔内组织充血、水肿，在经期，由于盆腔充血加重，并且炎症刺激周围神经末梢，会导致疼痛加剧。
对于原发性痛经，可通过药物调节前列腺素水平、改善子宫收缩等方法应对，继发性痛经则需针对具体病因，可以分情况，采取相应的专科治疗手段，以减轻女性经期痛苦。
痛经的注意事项
- 饮食方面：要避免食用辛辣、油腻、生冷食物，如辣椒、油炸物、冰淇淋等，这些食物可能刺激子宫平滑肌收缩，加重痛经，可适当多饮热水或热的红糖水，能促进血液循环，舒缓子宫痉挛。
- 生活作息：要保证充足睡眠，避免熬夜，睡眠不足会影响身体的激素平衡和新陈代谢，可能使痛经症状加剧，要注意保暖，尤其是腹部和腰部，可使用热水袋热敷，以缓解子宫缺血缺氧状态。
- 避免剧烈运动：经期应避免剧烈运动，像长跑、跳绳等，可选择散步等较为舒缓的运动方式。
- 保持心情舒畅：精神过度紧张会导致内分泌失调，加重痛经，心理压力大时可通过听音乐、看电影等方式放松。