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大便隐血是阳性是怎么回事

张继舜消化内科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

大便隐血阳性是指在大便样本中检测到血液的存在,可能的原因主要包括饮食因素、痔疮、胃肠道炎症和溃疡、肠道息肉或肿瘤等。

1、饮食因素:摄入过多含铁丰富的食物,如动物血、肝脏等,这些食物中的铁在肠道内未被完全吸收,可能导致大便隐血检测出现假阳性结果。某些药物,如口服铋剂,也可能导致大便颜色变黑,影响隐血检测结果。

2、痔疮:痔疮是直肠下端或肛管的静脉丛曲张形成的,当大便干燥或排便用力时,痔疮容易破裂出血。血液通常附着在大便表面或滴落在马桶内,但有时出血量较少,肉眼难以察觉,仅在大便隐血检测中表现为阳性。

3、胃肠道炎症和溃疡:包括肠炎、细菌性痢疾、胃溃疡、十二指肠溃疡等,这些疾病可能导致肠道黏膜受损,引发出血,进而在大便隐血检测中呈现阳性。例如,细菌性痢疾通常是志贺菌感染引起的,会引起黏液脓血便;胃溃疡则可能是长期服用非甾体类抗炎药以及幽门螺杆菌感染引起的,严重时会引起上消化道出血。

4、肠道息肉或肿瘤:肠道息肉是肠道黏膜上的隆起性病变,部分息肉可能会因为摩擦、炎症等原因出现糜烂、出血。肠道肿瘤,如结肠癌,也可能导致肠道出血,从而在大便隐血检测中呈现阳性。

5、全身性疾病:如凝血功能障碍、血小板减少等,也可能引发肠道出血。

在发现大便隐血阳性时,应及时就医并遵医嘱治疗,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。

大便隐血是阳性的缓解方法

  • 避免食用刺激性食物,如辛辣的辣椒、花椒,粗糙的食物如坚果等,以免加重消化道黏膜的损伤。应选择清淡、易消化的食物,像小米粥、软面条、山药糊等,这些食物对消化道的刺激较小。
  • 身体得到充分的休息能够帮助消化道恢复,保证每天足够的睡眠,避免过度劳累。情绪也会影响消化道的状态,紧张、焦虑可能会加重出血情况,所以要保持心情舒畅,可以通过听音乐、散步等方式缓解情绪。
  • 大便隐血阳性可能是胃溃疡、肠炎、消化道肿瘤等多种疾病导致的,所以要尽快遵医嘱检查,如胃镜、肠镜等,明确出血原因。
2025-02-18
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