做了很久不射精的原因包括药物因素影响，局部病变如包皮过长、包茎，或是内分泌失调以及神经系统病变等，建议及时前往医院就诊，咨询专业医生进行治疗。
1、发生原因
- 药物因素：某些药物可能会引起不射精如抗高血压药、抗抑郁药等。一些降压药可能影响交感神经的功能，而抗抑郁药中的部分种类会对神经递质产生影响，干扰射精相关的神经传导。
- 局部病变：包括包皮过长、包茎等，可能使阴茎头不能充分接受刺激，无法达到射精阈值，附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症，可能引起射精疼痛，从而使射精反射受到抑制。
- 内分泌失调：像性腺功能减退、甲状腺功能亢进或减退等，性腺功能减退会使雄激素水平降低，影响射精相关肌肉和神经的正常功能；甲状腺功能异常可能改变身体的代谢状态，进而对生殖系统产生影响。
- 神经系统病变：如大脑侧叶病变、脊髓损伤等，可能影响射精中枢的功能，例如脑部的某些肿瘤或外伤影响到了与射精相关的神经区域，就可能导致射精障碍。
2、治疗方法
- 对于局部病变，包皮过长、包茎患者可考虑手术治疗如包皮环切术，生殖系统炎症患者则需要遵医嘱进行抗感染治疗如使用抗生素治疗附睾炎、前列腺炎等，缓解疼痛，恢复射精功能。
- 内分泌失调患者若是性腺功能减退，可遵医嘱适当补充雄激素；甲状腺功能异常者，要针对甲状腺疾病遵医嘱进行相应的药物或其他治疗，调节甲状腺激素水平，从而改善生殖系统功能。
- 对于神经系统病变，如果是肿瘤等压迫神经，可能需要手术解除压迫；脊髓损伤患者则需要进行康复训练等综合治疗，刺激神经功能恢复。
如果出现久不射精情况别慌张，可先自查，回想近期生活方式、心理状态有无变化，如压力大、过度疲劳等，若持续存在，应就医男科或泌尿外科，就医时向医生详细描述症状、频率、相关病史，可能需做生殖系统检查、精液检查等。
做了很久还不射精要如何护理
- 定期进行有氧运动，如慢跑、游泳等，每周至少3-4次，每次30分钟以上。运动可以促进血液循环，增强身体机能，包括生殖系统的血液循环，有利于缓解因局部血液供应不足导致的不射精情况。
- 长时间久坐会压迫会阴部，影响生殖器官的血液循环。每坐1-2小时应起身活动5-10分钟，减少对会阴部的压迫，降低生殖系统充血和炎症的风险。
- 减少辛辣、油腻和刺激性食物的摄入，这些食物可能会加重生殖系统炎症，尤其是对于附睾炎、前列腺炎等患者。避免酗酒，酒精过量会损害肝脏等器官功能，进而影响内分泌和生殖系统。
- 性生活环境要安静、舒适、安全，避免外界干扰。良好的环境能缓解紧张情绪，使身心放松，更有利于射精反射的正常出现。