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宫颈低级别病变LSIL是什么意思

赵晓东妇产科主任医师
北京医院三甲全国第60

宫颈低级别病变LSIL是低级别鳞状上皮内病变,属于宫颈上皮内瘤变的一种,反映了宫颈上皮细胞的轻度非典型增生,是宫颈癌前病变的早期阶段,但尚未达到浸润癌的程度。

1、原因:

  • HPV感染:LSIL的主要成因是高危型人乳头瘤病毒感染,尤其是HPV16和HPV18型,能够引起宫颈细胞发生变异。
  • 高危因素:包括多个性伴侣、过早开始性生活、免疫功能低下、吸烟等,可能增加HPV感染的风险,进而诱发LSIL。

2、症状:

  • 症状不明显:多数LSIL患者无明显症状,仅在宫颈癌筛查中偶然发现。部分患者可能出现阴道分泌物增多、异味、白带异常出血等症状,但并非特异性症状。
  • 宫颈形态变化:部分患者的宫颈部位可能出现炎性病变,宫颈皮肤水肿、褶皱,呈鳞状片变化,甚至出现宫颈糜烂样表现。

3、治疗:

  • 物理治疗:对于持续存在的LSIL,可采用物理治疗方法,如激光治疗、冷冻治疗等,通过破坏病变组织,促进其坏死脱落,再长出新的正常组织。
  • 药物治疗:针对HPV感染可使用抗病毒药物进行治疗,以抑制病毒复制,促进宫颈细胞恢复正常。
  • 手术治疗:对于病变较深或持续进展的患者,必要时可考虑宫颈锥切术等手术治疗方法。

接种HPV疫苗是预防LSIL及宫颈癌的有效手段,建议适龄女性积极接种。日常还可以定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查、HPV检测,也有助于早期发现、诊断、治疗LSIL及其他宫颈病变。

2024-07-26
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