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痛经该怎么才能缓解

刘冠媛妇产科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

痛经是许多女性在月经期间常见的症状,其缓解方法需根据痛经的原因进行针对性治疗。常见的原因包括原发性痛经和继发性痛经,可以通过一般治疗、药物治疗等方式来缓解。

1、原发性痛经:原发性痛经主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关,导致子宫平滑肌过度收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧,从而引发痛经。可以通过热敷、按摩或红外线照射等方式,促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌的痉挛,减轻疼痛。也可以遵医嘱口服前列腺素合成酶抑制剂,降低前列腺素水平,从而减轻疼痛。还可以选择口服避孕药,通过抑制排卵和子宫内膜增生,减少前列腺素的产生,达到缓解疼痛的目的。保持规律的作息时间,避免熬夜和过度劳累。同时,保持健康的饮食习惯,避免过度饮酒和吸烟,减少生冷、辛辣食物的摄入。

2、继发性痛经:继发性痛经主要由盆腔器质性疾病引起,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔炎等。这些疾病会导致子宫结构异常或盆腔内炎症,进而引发痛经。针对子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病进行对因治疗,如子宫内膜异位症患者可遵医嘱使用去氧孕烯炔雌醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物治疗,症状严重时可进行腹腔镜下手术切除病灶。子宫肌瘤患者则需根据肌瘤的大小、位置和症状等综合考虑治疗方式,包括药物治疗(如雄激素类药物)和手术治疗。在疼痛严重时,可应用非甾体抗炎药缓解症状。但需注意,药物治疗应在医生指导下进行,避免滥用。

痛经的缓解方法需根据具体原因进行针对性治疗。同时,保持良好的生活习惯和心态也是缓解痛经的重要因素。若痛经症状持续或加重,应及时就医检查并接受专业治疗。

经常痛经建议做的检查项目

  • 妇科彩超可观察子宫及卵巢的发育情况,检测有无卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、子宫腺肌瘤等疾病。盆腔、阴道双合诊或三合诊适用于有性生活史的患者,检查痛经的病因,如阴道后穹隆触痛性结节、子宫畸形、子宫肌瘤等。血液CA125检查若数值升高,可能存在子宫内膜异位症。
  • 血常规检查是通过检查血液中的红细胞、白细胞、血小板等成分,判断是否存在贫血或炎症引起的痛经。性激素检查通过检查促黄体生成素、促卵泡生成素等性激素水平,明确痛经是否与性激素失调有关。
2025-01-09
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