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肝脏腺瘤是什么意思,严重吗

陈志强肝胆外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

肝脏腺瘤是一种在肝脏内形成的良性肿瘤,通常由肝细胞或其他肝内细胞过度增生引起,通常不严重。

  • 肝脏腺瘤是由肝细胞或其他肝内细胞形成的良性肿瘤,通常可以分为血管代谢瘤和肝细胞增殖病变两种主要类型。这种肿瘤在肝脏内可以是单个或多个存在,且多见于年轻女性,尤其是与长期使用避孕药有密切关系。此外,男性中肝腺瘤的发病则多与使用雄激素、糖尿病或糖原储积症等情况相关。
  • 在大多数情况下,肝脏腺瘤不会引起明显的症状,因此很多患者是在常规的影像学检查中无意中发现的,如腹部超声检查、CT扫描或MRI等。这些检查手段能够清晰地显示肝腺瘤的大小、位置和数量。但当肝腺瘤增大或发生出血时,患者可能会出现腹痛、上腹压迫感、恶心、呕吐、肝区肿块触摸或可见以及肝功能异常等症状。
  • 肝腺瘤的确诊主要依赖于影像学检查结合病理诊断。增强磁共振或增强CT检查是常用的诊断手段,它们能够显示动脉期病灶的明确强化,并在门脉期保持强化的影像,从而高度怀疑肝脏腺瘤的存在。对于疑似肝腺瘤的病例,进一步的肝脏穿刺活检可能需要进行,以明确肿瘤的类型和性质。
  • 对于非出血性和较小的肝腺瘤,通常不需要特殊的治疗,但建议患者进行定期随访,以监测肿瘤的变化情况。然而,对于大的、多个或容易出血的肝腺瘤,手术治疗是首选的治疗方法,包括肝腺瘤切除术、肝叶切除术或肝动脉栓塞术等。此外,微波射频消融术也是一种可行的治疗手段。手术治疗的目的是将肿瘤完整切除,以降低复发和癌变的风险。

虽然肝脏腺瘤是一种良性肿瘤,但具有一定的癌变风险,并且容易发生破裂、出血等并发症。因此一旦确诊为肝腺瘤,患者应尽早接受治疗。一般来讲,如果将肝腺瘤完整切除,大多数患者的预后会比较好,也不太容易复发或癌变。但也有少数病例在手术后可能出现复发或并发症,因此术后定期复查是非常重要的。

2024-09-20
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