非索非那定片和氯雷他定片虽然都用于治疗过敏相关疾病，但二者在药物成分、药理作用、适应证范围、起效时间及不良反应等方面均有不同。
1、药物成分不同
非索非那定片的主要成分为非索非那定，是一种第二代抗组胺药，它由特非那定在人体内代谢生成，不具有中枢镇静作用。其常见剂型有普通片剂、缓释片等，不同剂型的药物释放速度和持续时间有所不同。而氯雷他定片的主要成分为氯雷他定，同样属于第二代抗组胺药，在化学结构和作用机制上与非索非那定存在差异，剂型除普通片剂外，还有糖浆剂、胶囊剂等多种形式，适合不同年龄阶段和用药需求的患者。
2、药理作用机制不同
非索非那定通过选择性地阻断外周H1受体，抑制组胺等过敏介质的释放，从而减轻过敏反应引起的症状，且由于其难以透过血脑屏障，较少产生嗜睡等中枢神经系统不良反应。氯雷他定在体内代谢为地氯雷他定，二者均能对外周H1受体产生持久的选择性抑制作用，阻断组胺与H1受体的结合，缓解过敏症状，同时它对中枢神经系统的影响较小，但相较于非索非那定，仍有一定几率导致嗜睡等反应，不过发生概率较低。
3、适应证与疗效侧重不同
非索非那定片适用于缓解成人和6岁及6岁以上儿童的季节性过敏性鼻炎相关症状，如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼部瘙痒等；也可用于治疗慢性特发性荨麻疹的皮肤症状，减轻瘙痒及风团反应。氯雷他定片的适应证更广，除了用于缓解季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎症状，以及慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病外，还可用于缓解其他过敏性皮肤病的症状，在临床上的应用范围相对更宽泛。
4、起效时间与作用持续时长不同
在起效速度方面，非索非那定片口服吸收迅速，通常在1-3小时内达到血药浓度峰值，能较快缓解过敏症状，且药效持续时间约12-24小时。氯雷他定片口服后，一般在1-1.5小时起效，1-3小时达到血药浓度峰值，其作用持续时间可达24小时，每日只需服用一次，患者的用药依从性相对较好。
5、不良反应与禁忌不同
非索非那定片的不良反应相对较少，部分患者可能出现头痛、嗜睡、口干、消化不良等症状，但通常症状较轻，且发生频率较低。对非索非那定过敏者禁用，肝功能不全患者使用时需谨慎。氯雷他定片常见的不良反应包括嗜睡、口干、乏力、头痛等，虽然大部分患者耐受性良好，但仍有少数患者会出现较为明显的嗜睡症状，影响日常生活和工作。对氯雷他定及辅料过敏者禁用，同时，严重肝功能不全、高空作业、驾驶机动车等特殊人群使用时需特别注意，防止不良反应带来风险。
非索非那定片和氯雷他定片各有特点和适用情况，患者在使用这两种药物时，不能自行随意选择或更换，务必在医生或药师的指导下，结合自身过敏症状、年龄、身体状况等因素，合理用药，以达到最佳治疗效果，减少不良反应的发生。