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嗓子哑了一个月还不好是什么原因

李姝娜耳鼻喉头颈外科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

嗓子哑了一个月还不好,可能涉及多种原因,如慢性喉炎、声带息肉、反流性咽喉炎、喉癌等。一旦发现异常,应及时在医生的指导下进行治疗。

1、慢性喉炎:常见于长期用嗓的人员,如教师、销售人员等。长期吸烟、粉尘刺激、鼻腔鼻窦慢性炎症等因素也容易引起慢性喉炎。炎症导致喉黏膜毛细血管扩张充血、淋巴细胞浸润、间质水肿,进而引发声音嘶哑。治疗上应注意休声,避免过度用嗓,戒烟戒酒,避免粉尘、慢性炎症刺激,并可在医生指导下应用吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,或黄氏响声丸、清音丸等药物治疗。

2、声带息肉:声带长期慢性炎症刺激可能形成声带息肉,导致声音嘶哑。主要治疗方法是手术切除治疗,常用手术方式为支撑喉镜下声带息肉切除术。

3、反流性咽喉炎:指胃内容物异常反流入咽、喉及上呼吸道而引起的慢性黏膜损伤。可引起声音嘶哑,伴喉部分泌物增多。可在医生治疗下应用抑酸药、中成药治疗,如奥美拉唑、铝碳酸镁、甘桔冰梅等。

4、喉癌:恶性肿瘤侵犯喉返神经或声带可引起声音嘶哑,伴咽喉部异物感、不适感、刺激性咳嗽等症状。建议尽早就医,采用手术治疗、放疗、化疗等综合治疗方法。

嗓子哑了一个月还不好可能涉及多种原因,建议尽早就医进行详细检查,以明确诊断并遵医嘱进行相应的治疗。同时要注意保护嗓子,避免过度用嗓和不良刺激。

嗓子哑了一个月还未好转需要做的检查

  • 喉镜检查可检测声带是否出现炎症或其他异常,如声带肥厚、声带发炎、声带小结、声带息肉或肿瘤等,常见的喉镜检查包括间接喉镜、动态喉镜和纤维喉镜等。在进行喉镜检查前为避免交叉感染,通常需要进行呼吸道病毒四项检查。甲状腺彩超能明确患者是否存在甲状腺疾病,如甲状腺炎、甲状腺功能减退等,这些疾病可能会影响到患者的喉返神经,从而导致嗓子嘶哑。
  • 胃镜检查能检测是否存在胃部病变,如胃癌患者的癌细胞可能会转移到纵隔淋巴结,压迫喉返神经,造成嗓子嘶哑。部分胃炎患者可能出现胃酸反流,如果反流到咽喉部,对咽喉部的黏膜产生损伤,也可能导致嗓子嘶哑。
  • 胸片和CT检查还能判断食管、肺部以及纵膈等部位是否存在恶性肿瘤,这些部位的恶性肿瘤可能压迫喉返神经,导致嗓子嘶哑。
2024-11-20
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