老是睡不够这种现象背后蕴含着复杂的因素，涉及睡眠相关因素、身体疾病因素等，了解这些原因有助于精准应对。
1、睡眠相关因素：
- 睡眠质量差：即便睡眠时间充足，但如果睡眠质量不佳，依然会让人感觉睡不够。睡眠过程中频繁觉醒，如睡眠呼吸暂停低通气综合征患者，睡眠时上呼吸道反复塌陷、阻塞，导致呼吸暂停，机体缺氧，频繁从睡梦中憋醒，使得睡眠碎片化，难以进入深度睡眠。还有失眠患者，入睡困难或早醒，夜间睡眠总时长不足，大脑和身体得不到充分休息，第二天就会感到困倦、睡不够。
- 生物钟紊乱：生物钟是人体内部的天然时钟，调控着睡眠-觉醒周期。长期熬夜、跨时区旅行倒时差、频繁上夜班等，都会扰乱生物钟。当生物钟失调，身体无法在合适的时间进入睡眠和觉醒状态，即使睡眠时间足够，也会出现老是睡不够的情况。例如经常熬夜到凌晨才入睡，早上又不得不按时起床，久而久之，生物钟被打乱，身体难以适应，就会持续感到困倦。
2、身体疾病因素：
- 内分泌紊乱：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，身体代谢速度减慢，能量产生不足，会导致患者感到乏力、嗜睡，老是睡不够，还可能伴有畏寒、体重增加、皮肤干燥等症状。此外，糖尿病患者若血糖控制不佳，出现低血糖或高血糖状态，都会影响大脑的能量供应，引发嗜睡。低血糖时大脑缺乏能量，高血糖则可能导致血液黏稠度增加，影响脑部血液循环，进而使人困倦。
- 脑部疾病：脑供血不足，由于脑血管狭窄、堵塞或血液黏稠度增加等原因，导致脑部血液供应减少，大脑得不到充足的氧气和营养物质，会出现嗜睡症状，同时可能伴有头晕、头痛等表现。另外，脑部肿瘤、脑炎等疾病，影响大脑的正常功能，也可能引发老是睡不够的情况。肿瘤压迫周围脑组织，或炎症刺激神经，干扰了大脑的觉醒系统，使患者容易困倦。
除了上述常见原因，一些药物的副作用也可能导致老是睡不够。例如某些抗组胺药、抗癫痫药、镇静催眠药等，在服用后会引起嗜睡不良反应。肥胖人群也容易出现老是睡不够的现象，肥胖可能导致体内激素失衡，脂肪堆积压迫呼吸道，影响睡眠质量，同时肥胖还与代谢综合征相关，这些因素综合作用，使得肥胖者更容易感到困倦。
老是睡不够的应对方法
- 当出现老是睡不够的情况时，先要调整生活习惯。保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，周末也不要有太大的时间差异，以此来重新校准生物钟。营造良好的睡眠环境，保持卧室安静、黑暗和凉爽，避免睡前使用电子设备，减少蓝光对睡眠的干扰。
- 如果是因为睡眠呼吸暂停低通气综合征导致睡眠质量差，可尝试调整睡眠姿势，采用侧卧位睡眠，必要时就医进行进一步检查和治疗，如使用无创正压通气设备等。对于因身体疾病导致老是睡不够的情况，需及时就医诊断和治疗。若是甲状腺功能减退，在医生指导下补充甲状腺激素，定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。
- 糖尿病患者要严格控制血糖，遵循医生制定的饮食、运动和药物治疗方案，将血糖维持在正常范围。怀疑脑供血不足或脑部其他疾病时，进行头颅CT、MRI等影像学检查，明确病因后采取相应治疗措施，如脑供血不足患者，可能需要使用改善脑循环的药物。