反颌是牙齿咬合异常的一种情况，主要表现为下牙咬合在上牙的外面。反颌的形成可能由多种因素导致，主要包括遗传因素、乳牙及替牙期局部障碍等方面。
1、遗传因素：反颌具有明显的遗传性质，约有一半的前牙反颌患者，一至三代的血缘亲属中存在类似的错颌情况。如果家族中有反颌的病史，后代出现反颌的几率会相对较大。
2、乳牙及替牙期局部障碍：乳牙龋病及其引起的乳牙及替牙期的局部障碍，是前牙反颌形成的一个重要后天原因。乳牙期的口腔问题如果不及时处理，可能会影响后续恒牙的正常萌出和排列，从而导致反颌。
3、口腔习惯：不良的口腔习惯，如咬铅笔、咬指甲、允指、咬唇、咬物以及长期吸吮拇指等，都可能导致牙齿和下颌的位置不正确。此类不良习惯会逐渐改变牙齿和下颌的排列方式，最终形成反颌。
4、呼吸道疾病：慢性扁桃体炎、腺样体增大或肿大等呼吸道疾病，为了保持呼吸道通畅和减小压迫刺激，患者可能会不自觉地前伸舌体并带动下颌向前，长期如此容易形成前牙反颌和下颌前突。
5、不正确的喂养姿势：不正确的喂养姿势也可能导致反颌，如喂奶时姿势不对，孩子吃奶时可能要前伸下颌，从而可能出现反颌。使用奶瓶时如果压迫上唇部，也可能导致下颌用力，长期如此会出现反颌。
预防反颌需要从多个方面入手，包括保持良好的口腔卫生、纠正不良的口腔习惯、及时治疗口腔疾病等。对于已经出现反颌的患者，应及时前往正规医院口腔科就诊，接受专业的检查和治疗。