流脑症状具有阶段性特征,前驱期似上感,有低热等轻微表现,易被忽略,败血症期高热伴寒战、肌痛及皮肤瘀点瘀斑,脑膜炎期出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等,因颅内压升高等因素致神经系统症状,病情严重可危及生命。
1、前驱期症状
- 此阶段症状相对较轻且不典型。患者可能出现低热、鼻塞、流涕等类似上呼吸道感染的症状,还可能有咽痛、咳嗽等表现,部分患者会感到轻微的头痛、乏力、食欲减退等全身不适。
- 这些症状容易被忽视,一般持续1-2天,但却是流脑发病的早期信号,提示病毒或细菌已开始在体内侵袭。
2、败血症期症状
- 高热是这一时期的突出表现,体温常达39℃-40℃以上,且呈持续性发热,可伴有寒战、全身肌肉酸痛等明显的中毒症状。
- 皮肤黏膜会出现瘀点、瘀斑,起初为鲜红色,随后颜色逐渐变深,多见于四肢、躯干等部位,大小不等,可从针尖样至大片瘀斑,这是由于细菌在血液中大量繁殖,释放毒素导致血管内皮损伤、出血所致。
3、脑膜炎期症状
- 患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐,呕吐呈喷射状,这是因为颅内压增高所致。颈项强直,即颈部肌肉僵硬,患者难以低头,克氏征和布氏征等脑膜刺激征阳性。
- 还可能出现烦躁不安、谵妄、抽搐、昏迷等神经系统症状,严重者可因脑疝形成而危及生命,这是由于细菌侵犯脑膜,引发脑膜炎症,导致脑脊液循环和脑实质受损。
在流脑预防方面,需注重个人卫生与防护,勤换洗衣物被褥,保持居住环境整洁通风,在流脑流行季,减少前往人员密集且空气不流通场所,外出佩戴口罩。加强锻炼,规律作息,提高自身免疫力,降低感染风险。
流脑的治疗
- 一旦确诊患者应立即隔离,防止疾病传播,抗生素治疗是关键环节,常选用青霉素类的药物,其能有效杀灭脑膜炎双球菌,控制感染的进一步发展,减轻炎症对脑膜及全身组织的损害,药物的使用需谨遵。
- 对于出现高热症状的患者,需采取降温措施,如使用物理降温方法,用湿毛巾擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位,必要时合理应用退烧药,以缓解发热带来的不适,避免高热惊厥等并发症。
- 要密切关注患者的颅内压情况,若颅内压升高,可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压,防止脑疝形成。给予支持治疗也极为重要,包括维持水、电解质平衡,保证营养供给,以增强患者机体抵抗力,促进身体恢复。