脑干肿瘤是指生长在脑干区域的肿瘤,脑干作为大脑与脊髓的关键连接结构,掌控着呼吸、心跳、血压调节以及诸多重要身体功能,其肿瘤的临床表现因肿瘤类型、发生部位及恶性程度等因素而呈现多样化,包括神经功能障碍相关表现、颅内压增高相关表现等。

1、神经功能障碍相关表现:
- 颅神经损害症状:脑干肿瘤易压迫或侵犯颅神经,引发一系列复杂症状。例如当影响动眼神经时,会出现眼球运动障碍,表现为复视、眼球歪斜、视线模糊等;若累及面神经,则可能导致面瘫,出现面部肌肉无力、口角歪斜、咀嚼困难、吞咽困难等情况,吞咽困难还可能进一步引发呛咳或呕吐。
- 锥体束征:肿瘤侵犯锥体束时,可引发交叉性偏瘫和偏身感觉障碍。早期患者常有一侧肢体肌力下降、肌张力增高的表现,随着病情发展,症状会逐渐加重,严重影响患者的运动功能。
2、颅内压增高相关表现:
- 头痛:头痛是脑干肿瘤常见的颅内压增高症状,多为持续性或阵发性,且程度逐渐加重。疼痛部位通常位于头部中部或枕部,疼痛性质可能为钝痛、刺痛或搏动性疼痛,常规止痛药物往往效果不佳。
- 呕吐:颅内压增高会刺激呕吐中枢,导致患者出现喷射状呕吐,呕吐后头痛症状可能会有所减轻。呕吐情况可能在早晨或进食后加重,严重影响患者的营养摄入。
3、小脑功能障碍相关表现:
- 脑干肿瘤影响小脑功能时,患者会出现步态不稳、共济失调等症状。表现为走路时身体摇晃、容易摔倒,站立或行走时感到不安,影响日常活动的安全性。
脑干肿瘤的临床表现复杂多样,且症状的严重程度和进展速度因个体差异而异。这些症状不仅影响患者的身体健康,还可能对其心理和社会功能造成严重影响。因此,一旦出现上述症状,应及时就医进行全面检查,以便早期诊断和治疗。
脑干肿瘤需要如何护理
- 呼吸道护理:脑干肿瘤患者术后易出现呼吸功能障碍,保持呼吸道通畅尤为重要。定时为患者翻身、拍背,促进痰液排出,预防肺部感染。必要时,按医嘱给予吸氧、吸痰等操作,若呼吸功能严重受损,可能需借助呼吸机辅助呼吸。
- 吞咽功能护理:部分患者术后吞咽功能受影响,易发生呛咳。护理时,先评估患者吞咽能力,从少量、缓慢喂食糊状食物开始,观察有无呛咳。若吞咽困难严重,考虑鼻饲营养,保证患者营养摄入,防止误吸导致肺部感染。
- 肢体活动护理:关注患者肢体活动情况,若存在肢体无力或偏瘫,定时协助患者进行肢体被动运动,防止肌肉萎缩、关节僵硬。随着病情好转,鼓励患者进行主动运动锻炼,逐步恢复肢体运动功能。

