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什么是龟头炎

朱选文泌尿外科主任医师
浙江大学医学院附属第一医院三甲复旦榜 A++++

龟头炎指的是龟头黏膜发生的炎症,由于龟头与包皮内板紧密相连,炎症常同时累及包皮,故临床上多称为包皮龟头炎。正常情况下,龟头黏膜有一定的防御功能,能抵御外界病原体入侵,但当某些因素破坏了这种防御机制时,就容易引发龟头炎。

  • 细菌感染是龟头炎常见病因,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,可通过性接触、个人卫生不良等途径侵入龟头。不洁性行为时,病原体易从性伴侣处传播。若日常不注意清洗外生殖器,污垢积聚,为细菌滋生创造条件。真菌感染也不少见,白色念珠菌是主要病原体,多见于包皮过长或包茎者,温暖潮湿的包皮内环境适宜其生长。滴虫感染也能引发龟头炎,常通过性传播,患者多有不洁性接触史。
  • 物理性刺激如摩擦、外伤等,可损伤龟头黏膜。性生活时动作过于粗暴、紧身衣物长期摩擦,都可能导致龟头局部黏膜受损,降低防御能力,使病原体易于侵入。化学性刺激方面,使用刺激性强的清洁剂清洗外生殖器,或避孕套、外用药物等过敏,都可能引发龟头炎症反应。
  • 糖尿病患者血糖控制不佳,血液中含糖量高,利于细菌、真菌滋生,患龟头炎风险显著增加。免疫功能低下,如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等,机体抵御病原体能力下降,也容易诱发龟头炎。
  • 龟头出现不同程度的红肿,颜色较正常时明显加深,这是炎症导致局部血管扩张、充血的表现。炎症初期,红肿范围可能较小,随着病情发展,可蔓延至整个龟头,甚至累及包皮。

患者常感觉龟头有疼痛感,疼痛程度因人而异,可为轻微刺痛、灼痛或较为剧烈的胀痛。部分患者则以瘙痒为主,尤其在真菌感染时,瘙痒感较为明显,搔抓后可能导致皮肤破损,加重炎症。

龟头炎的注意事项

1、及时诊断与治疗:一旦发现龟头有红肿、疼痛、瘙痒等异常症状,应及时就医。医生一般通过详细询问病史、观察龟头症状,必要时进行分泌物涂片、培养等检查,明确病原体类型,以便针对性治疗。治疗过程中,患者务必严格按医嘱用药,足疗程治疗,不可自行停药,以免病情反复。

2、治疗期护理:治疗期间,要保持龟头清洁干燥,避免尿液、汗液等污染。若龟头有渗出物,可用生理盐水轻轻冲洗,再用干净纱布擦干。避免性生活,防止交叉感染,加重病情。饮食上,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,减少饮酒,以免刺激炎症部位,加重症状。

2025-04-28
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