前列腺三项指标通常指的是前列腺特异抗原（PSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）以及二者的比值（fPSA/PSA）。这些指标在前列腺癌的筛查和诊断中具有重要价值。
1、前列腺特异抗原（PSA）：PSA是前列腺细胞产生的一种蛋白质，正常血液中PSA的浓度很低，通常在0-4ng/ml。PSA升高可能意味着前列腺存在问题，如前列腺癌、前列腺炎或前列腺增生等。然而需要注意的是，PSA的升高并不一定意味着前列腺癌。当PSA值超过正常范围时，患者应进一步接受其他检查以明确诊断。
2、游离前列腺特异抗原（fPSA）：fPSA是PSA的一种类型，存在于血液中，不受前列腺细胞结合状态的限制。当PSA升高时，fPSA的数值变化可以进一步帮助判断前列腺癌的风险。如果fPSA在总PSA中所占的比例较高，可能表明前列腺癌的风险较低；反之，如果fPSA所占的比例较低，则前列腺癌的风险可能较高。
3、fPSA/PSA：fPSA与PSA的比值是一个重要的参考指标，正常参考值应大于0.25。如果比值低于0.15，则考虑有前列腺癌的可能性，且比值越低，前列腺癌的可能性相对越大。这一比值有助于进一步区分前列腺癌和其他前列腺疾病，如前列腺炎和前列腺增生等。
在解读这三项指标时，需要综合考虑患者的年龄、症状、其他检查结果以及家族病史等因素。如果PSA升高且fPSA/PSA比值降低，那么前列腺癌的风险就相对较高，此时应进一步进行前列腺穿刺活检等检查以明确诊断。需要注意的是，前列腺三项指标只是筛查项目，不能作为确诊依据。即使指标异常，也不一定意味着患有前列腺癌。
检查前列腺三项指标的注意事项
- 检查前列腺三项指标时需要注意多个方面以确保结果的准确性和可靠性。在进行血液检测前的一周内应避免任何可能影响PSA水平的因素，如骑自行车、摩托车或进行直肠检查等，因为这些活动可能会暂时提高PSA水平。
- 此外，应在没有急性尿路感染或其他泌尿系统炎症的情况下进行检查，以免引起PSA数值异常升高。对于直肠指检，患者应放松身体，配合医生的操作，以便获得准确的触诊结果。检查前一天保持正常的排便习惯，不要使用灌肠剂或其他肠道准备措施，以免影响检查效果。