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脊柱侧弯是怎么造成的

卢新昌骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上出现的一个或多个节段向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,可能伴有椎体旋转。形成原因复杂多样,主要包括先天性因素、后天性因素等。

1、先天性因素

  • 遗传因素:脊柱侧弯在一些家庭中可能呈聚集性,存在家族遗传倾向。少部分患者如果存在基因异常的情况,可能会增加脊柱侧弯的发病风险。如神经纤维瘤病和马凡综合征等遗传病就可能会伴有脊柱侧弯。
  • 发育异常:在胎儿阶段,由于母体受到理化因素或病毒感染的影响,脊柱发育可能出现异常,如椎体发育不全或不对称,从而导致脊柱侧弯。

2、后天性因素

  • 不良生活习惯:长期不良坐姿、站姿或睡姿,以及长期低头、坐位工作等,都可能导致脊柱两侧肌肉力量发育不平衡,进而引发脊柱侧弯。
  • 创伤:交通事故、摔伤、跌落伤等因素可能对人体脊柱造成明显不良影响。如果受伤期间没有积极配合医生进行相应的治疗,会因愈合情况不佳而诱发脊柱侧弯。
  • 神经肌肉异常:神经纤维瘤病、脑瘫、脑萎缩、脊髓受到损害等疾病,以及肌肉不对称、肌肉萎缩或肌肉功能障碍等情况,都可能导致脊柱的异常曲度。
  • 慢性炎症刺激:在脊髓灰质炎、强直性脊柱炎等慢性炎症的刺激下,周围韧带可能逐渐挛缩,进而诱发脊柱侧弯。

此外特发性脊柱侧弯是指没有明确原因的脊柱侧弯,侧弯在青少年中较为常见。发病机制尚不完全清楚,可能与生长发育过程中的某些未知因素有关。

2024-10-29
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