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麻醉后恶心呕吐的原因

徐玉灿麻醉科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

麻醉后出现恶心呕吐的症状,可能由多种因素导致,如麻醉药物因素、手术因素等。如果呕吐症状持续不减或者加重,应及时就医并告知医生相关症状,以便医生根据具体情况调整治疗方案。

1、麻醉药物因素:

  • 麻醉药物可能具有刺激性,导致胃肠功能出现紊乱,从而引发恶心和呕吐。在麻醉期间需持续性面罩给氧,可能使部分气体进入胃肠道,引起肠胀气,进而导致呕吐。麻醉药物使用剂量过大时,也可能导致恶心、呕吐、头晕等不适症状。

2、手术因素:

  • 手术类别和手术部位可能对恶心呕吐有影响。例如呼吸道手术、肠道手术等,由于气管或支气管插管可能导致咽喉部黏膜水肿,或肠梗阻术后放置胃肠减压管后,因局部刺激引起呕吐。腹腔镜手术、胃肠道手术等会对胃肠道产生刺激,也可能导致呕吐症状。

3、患者因素:

  • 患者对麻醉药物的过敏反应可能导致恶心、呕吐等症状,同时可能伴有皮肤粘膜荨麻疹、心跳加快等。
  • 麻醉前,患者由于疾病因素进食较少或长时间禁食,又未给予充分扩容补液治疗,可能导致血容量不足、血压下降,进而引发恶心、呕吐。
  • 个体差异也可能导致麻醉后呕吐,如女性黄体酮异常升高时可能出现这一症状。

麻醉后应遵医嘱进行护理,避免导致意外情况发生,影响患者自身健康。如果患者不适反应严重,应积极告知医生,并进行相应处理,不要隐瞒病情或私自滥用药物等。

麻醉后恶心呕吐处理措施

  • 术后呕吐时,可以让患者保持平躺姿势,有助于减轻胃部不适。避免立即躺下休息,以免加重呕吐症状。对于恶心呕吐症状严重的患者,可以采取半卧位或半坐位,降低呕吐物导致误吸、窒息等不良事件的风险。
  • 胃气可以通过喝些温水来缓解,避免饮用碳酸饮料或含糖饮料,因为这些可能会加重胃部不适。但如果是由于过早饮水或进食导致的呕吐,则需要避免短时间内再次饮水或进食。
  • 术后应避免一次性进食过多,选择少量多次进食的方式,以减轻胃部负担。避免食用油腻和刺激性食物,如辣椒、大蒜、洋葱等,以免刺激胃壁并加重恶心症状。
2024-12-27
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