腔隙脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素作用下，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致缺血性微梗死。腔隙脑梗死无论有无症状都需要治疗，从症状发展、病情进展等多方面而言，积极采取正确治疗对改善患者状况、降低脑血管事件风险有比较重要的作用。
1、症状角度：部分腔隙脑梗死患者症状轻微，甚至无明显症状，仅在体检时偶然发现。这类患者若不及时治疗，随着病情进展，可能出现肢体麻木、无力、言语不清、头晕等症状，影响生活质量，所以即便无症状也不应忽视治疗。
2、基于病情发展：腔隙脑梗死若不干预，小的梗死灶可能增多、扩大，累及更多脑实质，导致神经功能进一步受损。而且，它往往提示患者存在脑血管病变基础，如不控制，未来发生大面积脑梗死、脑出血等严重脑血管事件的风险增加。
3、基础疾病关联：多数腔隙脑梗死患者伴有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病。治疗腔隙脑梗死的同时，积极控制这些基础疾病，可延缓脑血管病变进展，降低再次发生脑梗死的几率，对整体健康至关重要。
4、预防并发症：腔隙脑梗死可能引发一些并发症，如认知功能障碍、血管性痴呆等。早期治疗可减少并发症的发生风险，改善患者远期预后，提高生活自理能力。
目前针对腔隙脑梗死有多种有效的治疗手段，包括药物治疗方面，抗血小板聚集药物可防止血栓形成，他汀类药物稳定斑块，改善脑循环药物促进脑部血液供应。治疗同时还可以进行康复治疗，对有症状患者的神经功能恢复也有积极作用。
腔隙脑梗死治疗需要多长时间
- 急性期治疗：通常持续2周左右。在这个阶段，患者需要住院接受治疗，医生会根据病情采取相应的措施，如控制血压、血糖，使用改善脑循环、营养神经等药物，以稳定病情，防止梗死灶扩大，降低并发症的发生风险。
- 恢复期治疗：渡过急性期后，患者病情逐渐稳定，就进入了恢复期，一般持续3-6个月。此阶段主要是通过康复训练来促进神经功能的恢复，提高患者的生活质量，包括肢体运动功能训练、语言功能训练、认知功能训练等，需要根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，并坚持进行训练。