肺部结节是指肺部出现的＜3cm的圆形或类圆形病灶，其中4mm的结节属于微小结节范畴。肺部有4mm结节的原因主要包括环境因素、炎症、陈旧性病灶等，对于以上因素导致4mm的肺部结节，一般不太要紧；但如果是因恶性肿瘤引起，则比较要紧。
1、环境因素：患者长期暴露在有害物质环境中，如石棉、粉尘、污染空气、烟雾、化学物质等，此时可能形成4mm的肺部结节。
2、炎症：如肺炎、肺结核等。当肺部受到细菌、病毒或其他微生物感染时，局部组织可能出现增生、纤维化等改变，从而在影像学上表现为结节。
3、陈旧性病灶：部分肺部结节可能是以往炎症或损伤留下的陈旧性病灶，如肺部纤维化、钙化灶等。这些病灶通常不会对人体健康产生显著影响，但可能在影像学检查中被发现。
4、良性肿瘤：极少数情况下，肺部结节可能是良性肿瘤的表现，如错构瘤、硬化性血管瘤等。这些肿瘤生长缓慢，通常不会引起明显的临床症状。
5、恶性肿瘤：虽然概率较低，但4mm的肺部结节也可能是恶性肿瘤的早期表现，如肺癌等。特别是当结节形态不规则、边缘模糊、有毛刺征等恶性征象时，应高度警惕。
肺部结节的性质可能随时间发生变化，建议每年进行胸部CT等影像学检查，以监测结节的变化情况。如果结节出现增大、形态改变等异常表现时，应及时就医并接受进一步诊断和治疗。同时尽量减少长时间暴露在空气污染严重的环境中，以减少对肺部的损害。