判断是疣还是脂肪粒，需要综合考虑症状、发病部位、体格检查以及专业检查结果等多方面因素。如有疑虑，建议及时就医咨询专业医生。
1、症状：疣的颜色通常为肤色、淡红色、灰色或棕色，形态各异，可能是圆形、椭圆形或不规则形状，表面可能平滑或粗糙。脂肪粒则多呈现为白色或米黄色的小颗粒，形态较为一致，通常为针尖大小，孤立不融合。
2、发病部位：疣可以发生在身体的多个部位，如面部、颈部、躯干、四肢以及经常受到摩擦或压力的部位，如手指、手背、脚底等。脂肪粒则主要发生在眼周、下眼睑内侧等区域，其他部位相对较少见。
3、体格检查：疣的质地通常较硬，但也可能因类型不同而有所差异，如有的疣可能感觉柔软或弹性。脂肪粒则触感柔软，轻轻按压时可能无明显疼痛，但如果用力挤压可能会有轻微痛感。疣可能单独出现，也可能多个同时存在，特别是在同一部位可能密集分布。脂肪粒则通常分布较为稀疏，且以眼周为主。
4、专业检查：皮肤镜是一种非侵入性的检查工具，可以对皮肤病变进行放大观察，有助于更准确地判断病变性质。对于难以通过症状和体格检查确定的病例，可以进行病理学检查。通过取病变部位的组织进行显微镜下观察，可以明确病变性质，为诊断提供可靠依据。如果怀疑存在病毒性疣，可以进行醋酸白试验。将冰醋酸涂抹于患处，等待片刻后观察颜色变化。如果局部出现发白现象，则可能提示感染了人类乳头瘤病毒。
疣和脂肪粒的治疗方法有所不同。疣通常需要采用药物、激光、冷冻等方法进行治疗；而脂肪粒则可能无需特殊治疗即可自行消退，或者通过激光、手术等方法去除。保持个人卫生，避免与感染者密切接触，注意皮肤清洁和保湿，以减少疣和脂肪粒的发生风险。