血常规是临床上最基础的血液检验项目,主要看红细胞计数和血红蛋白、白细胞计数及分类、血小板计数等几项。

1、红细胞计数和血红蛋白:红细胞的主要功能是携带氧气,血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质。红细胞计数和血红蛋白数值低于正常范围,提示可能存在贫血,如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等。常见症状有乏力、头晕、心慌等。而数值高于正常可能是身体缺氧、真性红细胞增多症等原因导致。
2、白细胞计数及分类:白细胞总数升高,常提示身体有感染,如细菌感染时白细胞总数可明显升高。病毒感染时,白细胞总数可能正常或降低。白细胞分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。不同类型白细胞比例的变化,有助于判断感染的类型和病情。中性粒细胞增多常见于急性细菌感染,淋巴细胞增多常见于病毒感染。
3、血小板计数:血小板在止血、凝血过程中起重要作用。血小板减少时,身体容易出现出血症状,如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等,可能与血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等疾病有关。血小板增多则可能增加血栓形成的风险,常见于原发性血小板增多症等。
4、红细胞压积:又称红细胞比容,指一定量的抗凝血积压后红细胞占全血的容积百分比。其数值变化可反映红细胞数量、大小及血浆量的改变。增高常见于脱水、真性红细胞增多症等;降低常见于贫血、血液稀释等情况。
5、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度:这三项指标结合起来,有助于贫血的形态学分类。平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度均低于正常,常见于缺铁性贫血,平均红细胞体积高于正常,平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度正常,常见于巨幼细胞贫血。
如果血常规检查结果出现异常,或伴有发热、出血、乏力等不适症状,不要自行判断病情。建议及时前往正规医院就诊,医生会结合临床症状及其他检查进行综合诊断,并制定合适的治疗方案。
血常规检查的注意事项及结果解读要点
- 血常规检查前,一般要求空腹采血,前一天应清淡饮食,避免进食油腻、高蛋白食物,且要保证充足睡眠,避免剧烈运动。检查时,按照医护人员的要求进行采血,放松心情,避免过度紧张导致血管收缩,增加采血难度。
- 拿到检查报告后,不要只关注数值是否在参考范围内。因为不同医院的检测仪器和方法可能存在差异,参考范围也会有所不同。而且,一些轻微的数值异常可能没有临床意义,需要动态观察或结合其他检查结果综合判断。同时,要保存好检查报告,以便后续对比观察。如果需要复查血常规,应按照医生的嘱咐进行准备和检查。

