下肢静脉血栓是指血液在下肢静脉血管内异常凝结，导致静脉回流障碍的疾病。其临床表现因血栓部位、大小及病程发展而有所不同，包括下肢肿胀、疼痛与压痛、皮肤颜色改变等。
1、下肢肿胀：由于静脉血液回流受阻，大量血液淤积在下肢静脉内，血管内压力升高，促使液体渗透到血管周围组织间隙，导致下肢出现明显肿胀。肿胀程度可轻可重，轻者仅表现为脚踝或小腿轻微水肿，重者整个下肢包括大腿都会肿胀，皮肤紧绷发亮，甚至影响正常行走。
2、疼痛与压痛：血栓形成后，刺激静脉壁及周围组织，引发炎症反应，产生疼痛。疼痛多为胀痛或酸痛，活动下肢时，因肌肉收缩挤压静脉，疼痛会加剧。在血栓部位，用手按压可感受到明显压痛，患者常因疼痛而不敢活动患肢，严重影响日常活动能力。
3、皮肤颜色改变：正常情况下，下肢皮肤颜色红润有光泽。当下肢静脉血栓形成，血液回流不畅，氧气供应不足，代谢废物堆积，皮肤颜色会发生变化。轻者皮肤呈暗红色，重者可出现青紫色或花斑状改变。若血栓严重阻塞血管，导致肢体缺血，皮肤颜色还可能变得苍白。
4、皮肤温度升高：由于血栓引发局部炎症反应，血液循环不畅，使得下肢皮肤温度较正常升高。触摸患肢皮肤，可明显感觉到比健侧肢体温度高，且伴有皮温不均匀的现象，这是因为炎症导致局部代谢加快，产热增加。
5、浅静脉曲张：为代偿受阻的深静脉血液回流，下肢浅静脉会出现扩张、迂曲。原本隐藏在皮下的浅静脉变得明显，呈现出蚯蚓状凸起于皮肤表面。浅静脉曲张在小腿内侧尤为明显，这是机体为保证下肢血液回流而做出的一种适应性改变。
此外，部分患者会出现低热、乏力等全身症状。这是由于血栓形成后，机体对血栓产生免疫反应，引发炎症介质释放，导致体温调节中枢紊乱，出现低热，同时身体的不适也会引起乏力、精神不振等表现。
下肢静脉血栓的检查项目
- 彩色多普勒超声检查是首选方法，通过超声波能清晰显示下肢静脉血管的形态、结构、血流情况，准确判断血栓的位置、大小、性质及血管是否完全阻塞，还可观察静脉瓣膜功能。下肢静脉造影是诊断的“金标准”，将造影剂注入静脉后，通过X线成像可直观呈现静脉血管形态、血栓部位及阻塞程度，但该检查为有创操作。
- CT静脉成像（CTV）和磁共振静脉成像（MRV）可提供下肢静脉的三维图像，清晰显示血栓与周围组织的关系，尤其适用于检测盆腔静脉和下腔静脉的血栓。血液检查中的D-二聚体检测可辅助判断体内是否存在血栓形成和纤溶过程，其数值升高提示可能存在血栓，但特异性不高，需结合其他检查综合判断。