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Hp阳性

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

Hp阳性是指检测结果提示患者感染了幽门螺杆菌(简称Hp),幽门螺杆菌是一种能够在胃内强酸环境下生存的螺旋形细菌,是导致多种胃部疾病的重要致病因素,这种细菌通过定植于胃黏膜表面,引发一系列病理生理改变,从而对胃部健康造成影响。

  • 幽门螺杆菌感染非常普遍,但并非所有感染者都会出现明显症状或发展为严重疾病,在某些个体中,幽门螺杆菌感染可能导致慢性胃炎、消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡),甚至增加胃癌的风险。
  • 其致病机制主要与细菌分泌的毒素、酶以及宿主免疫反应有关,例如幽门螺杆菌产生的尿素酶能够分解尿素生成氨,形成“氨云”保护自身免受胃酸侵害,同时破坏胃黏膜屏障;此外,细菌的鞭毛结构使其能够穿透黏液层,在胃黏膜表面牢固附着并繁殖。
  • 幽门螺杆菌感染的诊断方法多样,包括侵入性和非侵入性两类,侵入性检查如胃镜活检结合快速尿素酶试验、组织学检查或细菌培养,可以直接获取胃黏膜样本进行分析。而非侵入性检查则更为常用,例如碳13或碳14呼气试验,通过检测患者呼出气体中的标记物判断是否存在幽门螺杆菌感染;血清抗体检测可评估既往感染情况。

感染幽门螺杆菌后,胃部可能出现不同程度的炎症反应,轻度感染者可能仅表现为轻微不适或无症状,而部分患者会经历上腹部疼痛、胀气、恶心、呕吐或食欲减退等典型症状。如果感染长期未得到控制,可能会进一步发展为严重的胃部病变。

Hp阳性患者的日常注意事项

1、遵医嘱治疗:严格按照医生开具的抗生素、质子泵抑制剂或铋剂等药物方案进行治疗,切勿自行停药或更改剂量,以确保根除Hp。

2、分餐制与餐具消毒:实行分餐制,使用公筷公勺,个人餐具单独存放并定期高温消毒,避免Hp通过唾液传播。

3、注意口腔卫生:每日早晚认真刷牙,饭后漱口,可使用抗菌漱口水,减少口腔内Hp残留。

4、关注家人健康:Hp具有传染性,建议家庭成员也进行相关检测,尤其是共同进餐者,以便及时发现和治疗感染者。

2025-02-19
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