膝盖摔了没骨折但一直肿，可能由软组织损伤、炎症反应、静脉回流障碍、淋巴回流受阻、关节内积血等原因导致的。对此，可采取冷热敷、药物治疗、休息与制动、康复锻炼等方式进行缓解。
1、原因
- 软组织损伤：摔伤时，膝盖周围的肌肉、肌腱、韧带、滑膜、脂肪等软组织受到外力的冲击和牵拉，出现损伤和出血，引起局部肿胀。这种肿胀可能会持续一段时间，尤其是在受伤后的2-3天达到高峰，之后逐渐消退。
- 炎症反应：受伤后，机体的免疫系统会启动炎症反应，释放出各种炎症介质，如前列腺素、白细胞介素等，这些物质会导致血管扩张、通透性增加，引起组织水肿和渗出，导致肿胀。
- 静脉回流障碍：摔伤可能会损伤膝关节周围的静脉血管，影响静脉回流，导致血液淤积在组织间隙，引起肿胀。此外，如果受伤后长时间卧床休息，下肢活动减少，也会导致静脉回流减慢，加重肿胀。
- 淋巴回流受阻：受伤后，局部的淋巴循环也可能受到影响，淋巴液回流不畅，导致组织液积聚，引起肿胀。
- 关节内积血：摔伤可能导致膝关节内的滑膜、软骨、半月板等组织损伤，引起关节内出血。如果出血量较多，不能及时吸收，就会导致膝关节肿胀。
2、处理方法
- 冷热敷：在摔伤后的24小时内，可以使用冰块或冰袋对肿胀部位进行冷敷，这有助于收缩血管，减少肿胀和疼痛。超过24小时后，可以改为热敷，以促进血液循环，帮助消肿。
- 药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些消炎、止痛、活血化瘀的药物来缓解肿胀和疼痛。
- 休息与制动：在肿胀和疼痛未缓解之前，应尽量减少膝盖的活动，避免加重损伤。可以使用拐杖或轮椅等工具辅助行走，以减轻膝盖的负担。
康复锻炼：在医生的指导下，进行适当的康复锻炼，有助于促进软组织的修复和关节功能的恢复。但请注意，康复锻炼应在肿胀和疼痛得到明显缓解后进行。
在膝盖摔伤后，应密切关注肿胀和疼痛的变化情况，如有加重或持续不退的情况，应及时就医。同时，在使用药物治疗时，应严格按照医生的指导进行，避免自行增减药量或停药。