血小板高与贫血没有直接的因果关系。虽然血小板和红细胞都是血液中不可或缺的成分，各自承担着重要的生理功能，但二者的数量变化并不总是相互关联的。
- 血小板主要负责血液的凝固和止血过程，当血管受损时，血小板会迅速聚集在伤口处，形成血小板栓子，帮助止血并促进伤口愈合。而红细胞则是血液中运输氧气和二氧化碳的主要载体，其数量的减少会导致贫血，表现为机体缺氧、乏力、面色苍白等症状。
- 血小板高可能由多种原因引起，包括原发性血小板增多症（一种骨髓增殖性疾病）、反应性血小板增多（如感染、炎症、肿瘤等引起的非特异性反应）以及某些药物的影响。这些原因多与骨髓造血功能的异常或外界刺激有关，而与红细胞的数量或功能无直接联系。
- 而贫血主要是由于红细胞数量减少或红细胞内血红蛋白含量降低所致。这可能是由于造血原料不足（如铁、叶酸、维生素B12缺乏）、骨髓造血功能障碍（如再生障碍性贫血）、红细胞破坏过多（如溶血性贫血）或红细胞丢失过多（如大量失血）等原因造成的。这些因素均不涉及血小板的直接变化。
但在某些特殊情况下，血小板高和贫血可能同时出现，但这并不意味着二者之间存在直接的因果关系。某些慢性疾病或肿瘤患者在接受治疗过程中，可能会出现骨髓抑制，导致红细胞减少而引发贫血，同时因治疗反应或疾病本身影响，血小板也可能出现异常升高。但这只是疾病状态下的特殊表现，并非血小板高直接导致贫血。对于出现血小板高或贫血的患者，应结合具体病情进行综合分析，明确病因并采取相应的治疗措施。